La anatomía del periné

El perineo es la región entre los muslos inferiores al diafragma pélvico. Los límites de esta región son los mismos que para la salida de la pelvis, es decir, la sínfisis púbica, ramas isquiopubianas, ligamentos sacrotuberosos, y el cóccix. El perineo tiene un techo formado por el diafragma pélvico y un piso de la fascia y la piel. También contiene los músculos y neurovasculatura asociados con estructuras urogenitales y el ano.

Cuando son secuestradas las piernas, el perineo constituye una forma de diamante que se puede dividir en dos triángulos trazando una línea que conecta la tuberosidad isquiática: el triángulo urogenital y el triángulo anal.

• Triángulo urogenital: El triángulo urogenital constituye la porción anterior del perineo. El triángulo urogenital femenino es el hogar de la abertura de la vagina, la uretra, y el clítoris.

  La fascia perineal del triángulo urogenital incluye capas superficiales y profundas. La fascia perineal superficial tiene una capa de grasa y una capa membranosa más profunda (fascia de Colles). La capa de grasa hace que las áreas engrosadas de los labios mayores y monte de Venus. En los hombres, la capa de grasa es mucho más delgada y está ausente en el pene y el escroto.

• Triángulo anal: El triángulo anal contiene el ano y las fosas isquioanal, que son dos espacios en forma de cuña entre la piel alrededor del canal anal y el diafragma pélvico. Contienen tejido conectivo grasa y suelta, lo que ayuda a mantener el canal anal, pero es lo suficientemente flexible para permitir la expansión durante la defecación.

Las hemorroides son venas hinchadas y dolorosas en el canal anal o el ano. Las hemorroides internas se producen en el canal anal, pero pueden no ser doloroso, porque el recto no tiene muchos nervios que detectan el dolor. Las hemorroides externas afectan el ano y son fáciles de ver y palpar inspeccionando el ano. Más nervios sensoriales se localizan alrededor del ano, por lo que las hemorroides externas pueden ser muy dolorosas. También pueden resultar en picazón y sangrado. Los medicamentos tópicos pueden ayudar a encoger las hemorroides, y cambios en la dieta pueden evitar que su occurrence- Sin embargo, la cirugía puede estar indicada cuando recurrencias son frecuentes.

La región anal está inervado por los plexos hipogástrico inferior y el nervio rectal inferior. El suministro de sangre a la zona anal es proporcionada por las arterias rectales superiores e inferiores. La sangre se reajustada por sus venas acompañan. La linfa drena en los ganglios linfáticos inguinales pararrectales y superficiales.

El perineo masculino

El perineo masculino incluye el pene, el escroto y los músculos perineales en el triángulo urogenital, junto con el triángulo anal.

El escroto es el saco fibromuscular que alberga los testículos. Está situado detrás y debajo del pene. En la superficie, se puede ver el rafe escrotal, que es una cordillera que corre a lo largo de la línea media del escroto. Continúa en el pene como el rafe del pene. Internamente, el escroto está dividido por un tabique del escroto.

El perineo femenino

El perineo femenino incluye los genitales externos, orificios de la uretra y la vagina, y los músculos perineales. Exámenes pélvicos comienzan con la inspección de estas áreas.

Los genitales externos se denominan colectivamente como la vulva. Incluyen el monte de Venus, los labios mayores, los labios menores y el clítoris:

• Monte de Venus: Este redondeada, eminencia graso es anterior a la sínfisis púbica.

• Labios mayores: Estos pliegues prominentes de grasa y la piel ayuda a proteger los orificios de la uretra y la vagina. Los labios mayores están separadas por la hendidura vulvar.

• Labios menores: Dentro de la hendidura vulvar a encontrar estos dos pliegues de la piel, pero que no contienen grasa. Las porciones anteriores de los labios menores se unen para formar láminas que se convierten en el frenillo y el prepucio del clítoris.

• Clítoris: Este pequeño órgano eréctil corresponde con el pene masculino. Se encuentra ubicado en los labios menores se encuentran en la parte delantera de la vulva. La raíz del clítoris está formado por el bulbo del vestíbulo y el crura izquierda y derecha del clítoris. El cuerpo del clítoris contiene dos músculos cavernosos y isquiocavernosos. El glande del clítoris es una masa de tejido eréctil que tiene muchas terminaciones nerviosas. El suministro de sangre es proporcionada por las ramas de las arterias y las venas pudendas internas.

• Portal: Esta característica es un espacio entre los labios menores. Usted puede encontrar el orificio externo de la uretra allí, junto con el orificio vaginal. Mayores glándulas vestibulares y las glándulas vestibulares menores se encuentran a cada lado de la parte posterior del vestíbulo al orificio vaginal. Las glándulas vestibulares segregan fluidos resbaladizas durante la excitación sexual.

La vulva anterior está inervado por nervios labiales anteriores (ramas de la rama ilioguinal y genital de los nervios genitofemoral). Posterior (labiales) nervios suministran los labios menores, la vagina y el clítoris (a través de una sucursal llamado nervio dorsal del clítoris). El flujo de sangre a la vulva es proporcionada por arterias pudendas externas e internas. La sangre es devuelta por las venas pudendas labiales e internos. La linfa drena en los ganglios linfáticos inguinales superficiales y profundas linfáticos inguinales y nodos ilíacas internas.