El cuidado a largo plazo y la planificación anticipada de la atención

La planificación anticipada de la atención no es sólo para las personas que son ancianos o enfermos. Tres casos judiciales emblemáticos que involucran decisiones sobre el cuidado de que se trate mujeres jóvenes previamente sanos final de su vida útil de entre 20 y 30 años - Karen Ann Quinlan, Nancy Cruzan, y Terry Schiavo - que sufrieron eventos traumáticos que amenazan la vida. Cualquier persona a cualquier edad puede ser un accidente o desarrollar una enfermedad grave.

Como una persona envejece, por supuesto, la probabilidad de un evento que requiere una decisión tratamiento aumenta. Y una conversación rápida sobre la situación de un amigo o un informe de noticias muy probablemente no será suficiente para asegurar que se entienden y siguieron a su cuenta o deseos de sus padres.

Lo que hay que hacer todo el mundo es tener una serie de conversaciones que involucran a la familia, los médicos, clérigos, u otras personas de confianza. Haga una lista de los diferentes aspectos de la atención que se debe abordar con antelación.

La importancia de la planificación anticipada

Nadie puede predecir exactamente cómo y cuando la necesidad de alguien más para tomar una decisión médica para que te levantarás, ¿cuál será la situación médica, y qué opciones específicas tendrá que ser hecho. Es por eso que una serie de discusiones es más probable para transmitir su pensamiento profundo que una conversación de una sola vez.

Aunque usted y su familia probablemente reacios a tener un debate serio sobre el tema, tenga en cuenta que hablar de la posibilidad de una lesión o enfermedad grave no hace que suceda. De hecho, todo el mundo probablemente se sentirá mejor después.

Sin embargo, desea puede cambiar, por lo que es importante revisar todos los documentos que ha creado al menos cada pocos años y más a menudo si se justifica para asegurarse de que todavía reflejan el pensamiento actual. Los resultados de las conversaciones a continuación, se pueden incorporar en una variedad de documentos.

Si usted no tiene un plan de atención avance documentado, la ley estatal determinará quién toma las decisiones por usted. La mayoría de los estados tienen una lista de prioridades de los miembros de la familia que serán elegidos para hablar por usted cuando usted no puede tomar una decisión de atención médica.

La persona que usted pudo haber elegido hablar para usted puede ser muy abajo en la lista, o no en ella en absoluto. Y si los familiares no pueden ponerse de acuerdo, un tribunal puede ser llamado a tomar la decisión.

Hacer deseos conocidos con las directivas anticipadas y los testamentos en vida

Un Directiva anticipada es un término general para un documento que le dice a los proveedores de salud el tipo de tratamiento médico que usted hace o no quiere. Por ejemplo, puede rechazar la alimentación por sonda o ventiladores o antibióticos si, en su opinión, no van a ofrecerle un beneficio suficiente, incluso si pueden prolongar su vida.

Usted tiene el derecho, que está bien establecido en la ley y la ética médica, a rechazar cualquier tratamiento por cualquier razón. También se puede decir que desea que todos los tratamientos que ofrecen la posibilidad de prolongar su vida, incluso si van a ser doloroso o una carga.

Pero usted no tiene derecho a exigir ningún tipo de tratamiento especial, ya que los proveedores de salud pueden no estar dispuestos a ofrecer por razones de conciencia o porque lo consideran inútil, un término vago pero que tiene cierto peso en los círculos médicos y legales. En tales casos, deben referirlo a otro proveedor.

LA testamento vital es otro nombre para la parte de una directiva anticipada que establece sus deseos. Puedes seguir la forma jurídica de su estado o escribir una expresión más detallada de su filosofía personal.

Las directivas anticipadas suelen nombrar a la persona que usted quiere hacer decisiones médicas en su nombre si usted no puede hablar por sí mismo. La elección de su apoderado de atención médica (a veces llamado un poder notarial para atención médica, de alquiler, o agente) es especialmente crítico, precisamente porque la decisión no puede ser clara y puede requerir la interpretación de lo que ha expresado en la directiva anticipada ( más adelante en este capítulo para obtener información sobre la elección de un proxy de la salud).

Quiso decir, por ejemplo, no hay antibióticos nunca o simplemente cuando iban a prolongar morir? ¿Te has acordado a un juicio de una terapia para ver si mejoraba su condición? Hablando de estas preguntas antes de tiempo, incluso en formas hipotéticas, le da a su representante de atención médica alguna orientación.

Una directiva anticipada entra en juego sólo cuando la persona es incapaz de tomar decisiones de atención médica. Si, por ejemplo, usted y su padre no está de acuerdo acerca de si la cirugía es recomendable, y eres el representante de atención médica, no se puede decidir en favor de la cirugía sin el consentimiento de sus padres. Por lo general, el punto en el que el proxy de la salud se hace cargo es de coma, pérdida del conocimiento, o la determinación de un médico de incapacidad para tomar decisiones de atención médica.