La anatomía del oído medio

El oído medio ocupa el espacio detrás del tímpano, en el interior del hueso temporal. El espacio se llama la cavidad timpánica, y tiene dos partes: la cavidad timpánica adecuada directamente detrás de la membrana y el rebaje epitympanic, que se encuentra justo encima de la membrana.

La cavidad timpánica está conectado a la nasofaringe anterior y medialmente por el tubo pharyngotympanic y posterior y superior por el antro mastoideo, una cavidad en la apófisis mastoides del hueso temporal, por el aditus al antro mastoides. La cavidad timpánica está forrado con membrana mucosa y tiene las siguientes seis paredes:

• Pared tegmental: Este techo está formado por el tímpano tegmen, que es parte del hueso temporal.

• Pared yugular: Esta planta está formada por un hueso que separa el oído medio de la vena yugular interna.

• Pared membranosa: Esta pared lateral está formada en su mayoría por la membrana timpánica y la pared ósea de la cavidad epitympanic.

• Pared laberíntica: Esta pared medial separa el oído medio del oído interno. Incluye el promontorio de la pared labrynthine y el óvalo y ventanas redondas.

• Pared carotídea: Esta pared anterior separa la cavidad timpánica del canal carótida y la arteria. Tiene la abertura para el tubo pharyngotympanic y el canal para el músculo tensor del tímpano.

• Pared mastoidea: Esta pared posterior tiene una abertura llamada aditus al antro mastoideo que conecta la cavidad timpánica (receso epitympanic) a las células mastoideas (senos paranasales).

La cavidad timpánica es el hogar de los huesecillos del oído y los músculos, así como la cuerda del tímpano y el plexo timpánico de los nervios. Los osículos auditivos son una cadena de huesos móviles que cruzan la cavidad timpánica desde la membrana timpánica a la ventana oval en la pared labrynthine. Su función es la de transmitir el sonido desde el aire del meato acústico externo al fluido en el laberinto. Los huesecillos son huesos pequeños cubiertos con membrana mucosa, pero a diferencia de otros huesos, no tienen periostio:

• Malleus: También conocido como el martillo, este hueso está unido a la membrana timpánica. Tiene una cabeza redondeada superiormente, un cuello que se encuentra contra la parte fláccida de la membrana timpánica, y un mango que está incrustado en la membrana. La cabeza se articula con el yunque.

• Yunque: Este hueso es también conocido como el yunque. Se articula tanto con el martillo y el estribo. Su cuerpo yace en el rebaje epitympanic (junto con la cabeza del martillo), y una larga extremidad se encuentra paralelo al mango del martillo. Una rama corta está conectado a la pared posterior de la cavidad timpánica. El proceso lenticular del largo brazo se articula con el estribo.

• Estribo: La base de este hueso (también conocido como el estribo) está unido a la ventana oval.

• Tensor del tímpano: Este músculo se origina superior a la del tubo pharyngotympanic, el esfenoides, y el hueso temporal y se inserta en el mango del martillo. Se tensa la membrana timpánica y amortigua los movimientos de los huesecillos del oído para evitar daños de los sonidos fuertes. Está inervado por el nervio trigémino (NC V3).

• Estapedio: Este músculo se encuentra en la eminencia piramidal en la pared posterior de la cavidad timpánica. Su tendón se inserta en el cuello del estribo. Al igual que el tensor del tímpano, que ayuda a amortiguar sonidos fuertes. Está inervado por el nervio facial (NC VII).

El tubo pharyngotympanic tiene tanto una huesuda y la sección cartilaginosa y está recubierto por una membrana mucosa. La función del tubo es para igualar la presión entre el oído medio y la presión del aire fuera del cuerpo. Su diámetro es controlado por el velo palatino elevador que empuja en una pared cuando se contrae y los músculos tensor del velo palatino que tiran en la otra pared.