Médico asistente examen: cómo llevar a cabo un examen del recién nacido

La primera parte del examen general de que el examen de Asistente Médico (PANCE) cubrirá es conseguir un buen vistazo a la recién nacida. Por Mira

, esto no significa ver lo lindo que el bebé es. Esto significa mirar al recién nacido con un médico de los ojos. Por ejemplo, ¿el bebé tiene un buen color de piel rosácea? ¿Es el bebé prematuro o bajo de estatura? ¿El bebé tiene un buen llanto?

Preste atención a la postura - no el suyo propio, pero el recién nacido de. El bebé debe tener más de una postura flexionada. A continuación, compruebe el cuerpo y los reflejos del recién nacido.

Examine el cuerpo del bebé

Después de la exploración general, comience en noggin del bebé y su forma de trabajo:

1. Echa la cabeza del recién nacido.

   En la cabeza, el niño puede tener el cuero cabelludo leves hematomas o edema del cuero cabelludo leve. Esto es normal y es a menudo un resultado del proceso de parto. También presta atención a las fontanelas.

   Una fontanela abultada puede ser un signo de una infección del sistema nervioso central (meningitis), aumento de la presión intracraneal (hidrocefalia), o incluso un hematoma subdural. Tenga en cuenta que el llanto también puede causar la fontanela al bulto. En ese caso, el abultamiento debe desaparecer cuando el bebé deja de llorar.

2. De la cabeza, su forma de trabajo, centrándose en los ojos, oídos, boca y lengua. Luego, busquen en el cuello, los hombros y las clavículas.

   Aquí usted está buscando la simetría. Cualquier asimetría puede ser un signo de un problema congénito.

3. Hacer un buen examen de corazón y pulmón.

   Tenga en cuenta que la " lo normal " para los recién nacidos y los bebés es diferente de lo que es para adultos. Para un recién nacido, la frecuencia respiratoria normal es de 40 a 60 respiraciones por minuto, y el pulso normal es de 120 a 160 latidos por minuto.

4. Examinar el abdomen.

   En la exploración abdominal en un recién nacido, usted debería ser capaz de palpar el borde del hígado (esto no es patológica, ya que es en los adultos). La punta del bazo no debe ser palpable. En cuanto el cordón umbilical, la anatomía normal es una vena y dos arterias. La piel debe ser inspeccionado por cualquier lesión.

5. Su forma de trabajo desde el abdomen hasta la cadera.

   En cuanto a las caderas, usted quiere estar seguro de que el recién nacido no tiene una cadera congénita clic. Maniobras de cadera son probables temas de una pregunta de la prueba.

   Puede usar la maniobra de Barlow y la prueba de Ortolani para detectar una luxación congénita de cadera. Por lo general, la maniobra de Barlow se hace primero. Pone a prueba de caderas que son originales en su posición, pero se salga de su posición. Si una cadera clic está presente, y luego hacer la maniobra de Ortolani como prueba confirmatoria. Pruebas Ortolani son para las caderas dislocadas ya que pueden ser puestos en su lugar.

Compruebe reflejos

Los reflejos presentes en un recién nacido son bastante bueno saber para el PANCE. Si estos reflejos están ausentes, algunos maldad pasando, y es necesario investigar más.

El reflejo de succión está presente al nacer por razones obvias. El reflejo de agarre está presente también. Poner algo en las manos de un recién nacido y el bebé pondrá sus dedos alrededor de él y no dejarlo ir. Este reflejo puede durar varios meses después del nacimiento.

los Reflejo de Moro, o sobresalto reflejo, está presente en el recién nacido, pero desaparece al cabo de unos meses. Digamos que el recién nacido se sorprende por alguna razón. La cabeza va y las piernas se extienden hacia adelante. Las manos suben recta. Usted puede ver la flexión del pulgar y los dedos, y se pondrá puños cerrados. Si el reflejo de Moro está ausente, sugiere posibles daños en el cerebro o el sistema nervioso central.

El APGAR en la PANCE

Una puntuación de Apgar se le da a un niño inmediatamente después del nacimiento. El número indica lo bien que el recién nacido está haciendo en 1 minuto y luego a los 5 minutos después del nacimiento. Te ves en cinco factores:

• Color de la piel (debe ser de color rosado)

• Pulso (debe ser de 140 a 160 latidos por minuto)

• Reflejos

• Tono muscular

• La respiración (si el recién nacido está teniendo alguna dificultad para respirar)

Aunque el resultado es el nombre de Dr. Virginia Apgar, APGAR hace un gran sigla: la apariencia, el pulso, la mueca, la actividad, la respiración.

Para cada factor, el infante se le asigna una puntuación de 0 a 2. Por ejemplo, si la frecuencia cardíaca del bebé es menor de 100 latidos por minuto, él o ella recibe una puntuación de 1 para la categoría de pulso. Si es mayor de 100 latidos por minuto, el recién nacido recibe una puntuación de 2 para esa categoría. No hay pulso en todos los méritos de un 0.

Una puntuación total de 7 o más medios que el niño está en buena forma, y ​​una puntuación de menos de 7 significa que el niño está en problemas.