Cursos y síntomas de la esclerosis múltiple Enfermedad

Hace más de una década, un grupo de la esclerosis múltiple (EM) - especialistas investigadores y clínicos - se reunieron para desarrollar un lenguaje común para hablar de la EM. El grupo identificó los siguientes cuatro cursos de la enfermedad, como se ilustra en la figura:

• EM recurrente-remitente (EMRR): MS comienza como un 85 por ciento de recaída-remisión de la enfermedad de la época. EMRR se caracteriza por períodos impredecibles de empeoramiento (llamados recaídas, las exacerbaciones, o ataques), seguido de remisiones. Una remisión puede ser completa, lo que significa que la persona vuelve a su nivel anterior a la recaída de funcionamiento, o parcial, lo que significa que algunos de los síntomas es probable que sea permanente.

• -Secundaria progresiva MS (EMSP): Dentro de unos diez años, aproximadamente el 50 por ciento de aquellos que son diagnosticados con EMRR transición a EMSP, que se caracteriza por una progresión constante (pero no necesariamente rápida) de la discapacidad sin remisiones. Dentro de unos 25 años, una gran mayoría de la gente a hacer esta transición. Estas personas generalmente tienen menos o ningún recaídas conforme pasa el tiempo.

• MS-primaria progresiva (EMPP): Por alrededor de 10 por ciento de las personas, MS avanza desde el principio, sin recaídas o remisiones. PPMS parece diferir de EMRR y EMSP en términos de su proceso de la enfermedad subyacente - que tiene menos acción inflamatoria pasando en el cerebro y la médula espinal y más degeneración de los tejidos y la destrucción desde el principio. Estas diferencias pueden ser la razón de que los tratamientos actuales para la EM - que se dirigen principalmente a la inflamación - funcionan mucho mejor en las formas recidivantes de EM que lo hacen en PPMS.

• -Progresista EM recidivante (PRMS): Un número muy pequeño de personas (menos del 5 por ciento) son diagnosticados inicialmente con una forma progresiva de la enfermedad, pero luego experimentan algunas recaídas en el camino.

  

A pesar de que estas categorías pueden parecer agradable y limpio, que realmente no lo son. Dentro de cada uno de los grupos es una tremenda variabilidad, así que no se sorprenda si su MS no acaba de adaptarse a cualquier de las descripciones descritos aquí.

Por ejemplo, independientemente de su curso de la enfermedad, algunas personas pueden experimentar muy suave, MS estable (a veces conocido como EM benigna), mientras que otros pueden tener un curso más incapacitante rápidamente. Desafortunadamente, nadie puede predecir con certeza cuya MS va a hacer lo que ha llevado a la mayoría expertos de EM a la conclusión de que el tratamiento temprano con uno de los medicamentos disponibles es la mejor manera de cubrir sus apuestas. Así que incluso si su EM benigna aparece al principio, iniciar el tratamiento temprano es su mejor protección contra la futura progresión.

Síntomas de la EM pueden implicar prácticamente cualquier función sensorial o motor que está controlado por el sistema nervioso central. Esto significa que la lista de posibles síntomas es largo - incluyendo la fatiga (con mucho, los más comunes), cambios visuales, problemas para caminar, y la vejiga y problemas intestinales tremor-, dificultades sexuales, cambios sensoriales y del habla y la deglución problemas- y cambios de humor y problemas con el pensamiento y la memoria.

La mayoría de los síntomas tienden a aparecer y desaparecer, pero algunos pueden venir y quedarse. Y pueden variar de leves a muy graves. La buena noticia es que la mayoría de las personas no se desarrollan todos estos síntomas, y la mayoría de los síntomas son tratables.

Síntomas de la EM no aparecen en ningún orden en particular. A menudo, sin embargo, los cambios visuales son lo que traer a alguien al médico. Luego, una vez en el consultorio del médico, es bastante común que alguien para recordar un episodio de uno o más de estos síntomas durante la escuela secundaria o la universidad que iba y venía sin que nadie prestar mucha mente. Es por eso que su médico le pide a tantas preguntas y toma un historial médico tal cuidado al tratar de llegar a un diagnóstico.