Las opciones de tratamiento de drogas para la esclerosis múltiple progresiva

Los ocho medicamentos modificadores de la enfermedad que son aprobados por la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de la EM se han demostrado ser eficaces para las personas que sufren recaídas.

Así que, siempre y cuando usted sigue teniendo recaídas, sigues siendo un buen candidato para la mayoría, si no todos, de estos medicamentos. Sin embargo, la evidencia es bastante fuerte de que estos medicamentos tienen su mayor impacto a principios de la enfermedad, principalmente mediante la reducción de la inflamación en el sistema nervioso central (SNC) y la reducción del número y la gravedad de las recaídas.

Si usted no tiene recaídas - es decir, si usted tiene MS-primaria progresiva (y nunca ha tenido recaídas) o MS-secundaria progresiva (y solía tener recaídas, pero ya no lo hace) - sus opciones son mucho más limitadas.

Algunos de los medicamentos para la esclerosis múltiple (EM), actualmente en estudio, sin duda, resultan ser opciones seguras y eficaces. Mientras tanto, Novantrone (mitoxantrona) es el único de los ocho medicamentos que han sido aprobados para las personas con EM secundaria progresiva o no continuar teniendo recaídas. Y hasta la fecha, ningún medicamento ha sido encontrado para ser eficaz para la EM primaria-progresivos. Eso no quiere decir que aquellos de ustedes con enfermedad progresiva están fuera en el frío, sin embargo.

Si su MS parece estar progresando significativamente, a pesar de todo lo que los tratamientos ya han sido juzgados, su neurólogo puede recomendar un medicamento de quimioterapia, como Imuran (azatioprina), CellCept (micofenolato mofetilo), Cytoxan (ciclofosfamida) o metotrexato. A pesar de que ninguno de estos medicamentos ha sido aprobado específicamente para su uso en la EM, que parecen frenar el curso de la enfermedad en algunas personas.

Estos medicamentos - como Novantrone - son inmunosupresores que se utilizan también para tratar varias formas de cáncer o para prevenir el rechazo del trasplante. Debido a que estos medicamentos trabajan suprimiendo el sistema inmune entero (en lugar de partes seleccionadas del sistema inmune como ocurre con los otros medicamentos MS), todos ellos llevan tipos específicos de riesgos. Estos riesgos incluyen la infección, problemas de fertilidad, y un mayor riesgo de ciertos tipos de cáncer.

Más opciones de tratamiento para la EM progresiva se están evaluando en ensayos clínicos. Si estás interesado en participar en un ensayo de tratamiento, consulte a su neurólogo si usted sería un buen candidato para cualquier ensayo que pasa en su área. Y echa un vistazo a la página web de National MS Society para obtener más información acerca de los ensayos para la EM progresiva.

También puede escuchar o leer sobre el trasplante de médula ósea (también llamado El trasplante autólogo de células madre debido a que el tratamiento consiste en las células madre de su propio cuerpo), que se utiliza a veces en un esfuerzo por controlar, EM progresiva muy activos.

Este es un procedimiento en el que el sistema inmunológico - incluyendo las células inmunes que se piensa que están causando daños en el sistema nervioso central - es destruida por la quimioterapia o la radiación en todo el cuerpo y se sustituye a continuación, utilizando células madre inmunes de su médula ósea.

Este tratamiento altamente invasiva se ha estudiado en un pequeño número de personas con cierto éxito. Dado que este procedimiento presenta riesgos significativos y es todavía experimental, puede que no sea reembolsable por la mayoría de las pólizas de seguro.

El hecho de que los medicamentos disponibles no son particularmente útiles para la EM progresiva no significa que no tiene otras opciones. Por el contrario, este es el momento de llamar a las tropas. Un equipo de salud - en particular uno en un centro de atención de la EM que está atendida por especialistas - tiene mucho que ofrecer a las personas que tienen una enfermedad más avanzada.