Examen Emt: cómo manejar los trastornos psiquiátricos y emergencias de conducta

Como EMT, usted tendrá que saber cómo manejar situaciones psiquiátricas y de comportamiento. En algún momento de sus vidas, la mayoría de las personas experimentan algún tipo de evento de comportamiento que les hace actuar fuera de lo común.

En la mayoría de situaciones, el estrés agudo, grave es el gatillo. Una vez que se aprieta el gatillo y pasa el estrés, vuelven a su comportamiento normal. A veces el estrés es tan grande que resulta en un comportamiento tan fuera de lo común que otros se asustan o tan preocupado de que la persona está fuera de control que entran en contacto con el ccsme o el cumplimiento de la ley para obtener ayuda.

En muchos de los casos, puede tranquilizar al paciente hablando con su empatía y profesionalmente. Después de que pase la crisis, el paciente puede ser más cooperativo y coherente, que hace las cosas mucho más fácil para usted para manejar.

Sin embargo, en algunas situaciones, usted está obligado a tomar algún tipo de acción. Un paciente puede experimentar la psicosis aguda - siendo, literalmente, fuera de contacto con la realidad. Algunos de sus pacientes puede ser suicida, con ganas de suicidarse para escapar del dolor emocional que están experimentando. Otros pueden llegar a ser tan agitada que intentan hacer daño a los demás, por lo general sin intención.

En este estado, los pacientes no son capaces de determinar qué es lo mejor para ellos. Aplicación de la ley o de los proveedores sociales y sanitarios autorizados pueden tener que aplicar una retención involuntaria, lo que obliga al paciente a recibir cuidados mentales agudos. Como EMT, usted no tiene esta capacidad en la mayoría de los estados. Sin embargo, se trabaja junto con otros que lo hacen, y usted ayuda a transportar al paciente a un centro de atención adecuada.

Puede que tenga que restringir físicamente al paciente potencialmente violento. Si lo hace, es arriesgado y requiere entrenamiento, práctica, y un equipo de personas para sujetar al paciente de forma segura. No trate de contener a un paciente por sí mismo o con sólo su pareja.

Si el comportamiento de su paciente está fuera de lo normal, tome unos minutos primero para asegurarse de que no hay una razón médica. Convulsiones, baja de azúcar en la sangre, derrame cerebral y trauma cerebral son sólo algunas de las razones por las que alguien puede actuar extraño o violentamente. Delirio agitado es un ejemplo extremo de comportamiento irracional con manifestaciones físicas reales.

Estos pacientes pueden experimentar hipertensión, taquicardia, diaforesis, pupilas dilatadas, o alucinaciones, y son generalmente muy hiperactivo. Si tiene que frenar por su seguridad y su propio, asegúrese de que terminan en posición supina y no es propenso para el transporte.

Existen muchos trastornos psiquiátricos. Debe tener en cuenta que al igual que lo hace cualquier desorden- médica que requieren el mismo nivel de evaluación y la compasión. Enfermedades van desde la depresión y los trastornos de ansiedad en el trastorno bipolar y la esquizofrenia. No se espera que sea un experto en la comprensión de estas enfermedades- quieres todo para poder garantizar su seguridad y la seguridad del paciente.

La policía ha sometido un varón de 33 años de edad, quien fue " en actitud sospechosa " en una tienda de conveniencia. Informan que a medida que se acercaban al sospechoso, él los resistió y se produjo una pelea. Usted encontrará la cara sospechosa en el suelo de la tienda, con las manos esposadas a la espalda. Él está respirando rápida y profundamente, y su piel está caliente, diaforético, y pálido.

Él está hablando rápidamente y no está haciendo ningún sentido- no responde a sus preguntas. Su pulso es de 130, y su presión arterial es 180/110 mm Hg. ¿Cuál de las siguientes actividades es el más apropiado para esta situación?

• (A) Retire las esposas, se sientan al paciente en la camilla, y administrar oxígeno de alto flujo con una máscara nonrebreather.

• (B) Mantenlo boca abajo en la camilla con las esposas, y realizar una evaluación secundaria.

• (C) Aplicar restricciones blandas, quite las esposas, y restringir lo supino sobre la camilla.

• (D) Tener el transporte de la policía al paciente al hospital.

La mejor respuesta es opción (C). El personal médico utilizan una variedad de restricciones blandas para controlar los movimientos de un paciente que no coopera. Debido a que no está claro lo que está sucediendo con el paciente, que necesita para mantener las restricciones físicas, eliminando Choice (A).

Mantener al paciente en decúbito prono, opción (B), puede poner en peligro su capacidad de respirar. Este paciente ha alteración del estado mental y una sangre muy alto a la presión que tiene que ser supervisado médicamente durante el transporte, por lo Choice (D) poco probable.