Problemas con la bomba cardiovasculares que usted debe saber para el examen emt
Usted debe estar familiarizado con los problemas de la bomba cardiovasculares para el examen de la EMT. Con el fin de trabajar de manera efectiva, el corazón tiene que tener un buen flujo de sangre a sus músculos a través de sus arterias coronarias y un sistema eléctrico intacto que controla la velocidad, la fuerza, y el momento de las contracciones entre las aurículas y los ventrículos. Echa un vistazo a esta lista de las afecciones cardíacas más comunes.
| Problema | Signos y síntomas | Pasos de Acción |
|---|---|---|
| El síndrome coronario agudo | Tenga cuidado con las mujeres, los diabéticos y los pacientes de edad avanzada que tienen unusualsigns tales como dificultad para respirar, debilidad repentina, o síncope, signos Orno en absoluto que no sea diaforesis inexplicable. | Encontrar la posición de cómodos evaluar la necesidad de oxígeno suplementario andadminister O2 según sea necesario para maintainsaturation. Si el paciente ha recetado nitroglicerina y presión sanguínea está por encima de 100 mm Hg sistólica, ayudar con medicamentos. Ifauthorized, administrar aspirina. |
| Alteraciones del ritmo: Demasiado rápido, demasiado lento o demasiado irregular | Precios que son demasiado rápido o demasiado lento puede causar todecrease presión arterial. Pulsos radiales se hacen difíciles de encontrar. Dolor en el pecho mayexperience paciente, falta de aliento, o náusea. Usted puede finda marcapasos o un desfibrilador implantado debajo de la piel, ya sea enel pecho o abdomen. Latido irregular del corazón también puede causar problemas de presión arterial o alteración del ritmo alethal. | Encontrar la posición de confort. Proporcionar oxígeno según sea necesario para maintainadequate saturación. Mantenga un desfibrilador externo automático (DEA) cerca y listo para ser utilizado si el paciente pierde el conocimiento y pulse.Note cualquier signo de un marcapasos o desfibrilador implantado. Ifpatient convierte sin pulso, coloque almohadillas AED por lo menos 1 pulgada de distancia frompacemaker o desfibrilador implantado. |
| Alteraciones del ritmo letales | Fibrilación ventricular o taquicardia ventricular thatdoesn't generan un pulso. El paciente está inconsciente, apnea, o hasgasping piel respirations- es cianótico, fresco, o diaforético. | RCP de alta calidad con al menos una profundidad de compresión de 2 pulgadas y arate de al menos 100 latidos por minuto. Si presenciado, aplicar indicaciones andfollow AED. Ventile en una proporción de 2 respiraciones por 30compressions. |
| Shock cardiogénico | Gasto cardíaco deficiente por IAM u otra condición. -La hipotensión fría, pálida y piel- diaforético pueden tener dolor en el pecho associatedwith mala perfusión. | Coloque paciente en decúbito supino si convite posible- para el choque por la temperatura maintainingbody y saturación de oxígeno. |
| La insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) | El fluido procedente de los lechos capilares con fugas en los alvéolos en el lungsdue a la presión demasiado alta o demasiado baja. Puede auscultar crepitaciones orwheezes en campos pulmonares. Puede tener un edema pedal de CHF a largo plazo. Ifpressure es demasiado alta, puede tener una distensión venosa yugular (JVD). Maycomplain de dolor en el pecho o dificultad para respirar. | Si la presión arterial es alta, colocar el paciente en su totalidad sittingposition con los pies colgando, si es posible. Aplicar oxígeno a maintainadequate niveles de saturación. Ventilar si el paciente es breathinginadequately. Si el paciente está en una dificultad respiratoria grave andconscious, aplique presión positiva continua (CPAP). |
Es una mañana caliente y húmedo. Una mujer de 78 años de edad, asiste a los servicios en su iglesia cuando ella se desmaya. Miembros de la Iglesia le ayudan a la planta. Ella está despierta y confundido en cuanto a la fecha y hora. Su piel es fría, pálida y diaforético. Ella tiene una presión arterial de 82/50 mmHg, una frecuencia cardíaca de 100, y una frecuencia respiratoria de 20 respiraciones por minuto.
Ella no tiene ninguna queja de dolor o malestar y quiere sentarse. ¿Cuál de las siguientes acciones es el más apropiado?
(A) su Asistir a una silla y llevar a cabo una evaluación secundaria.
(B) Proporcionar compresas frías para reducir su temperatura corporal.
(C) Proporcionar las precauciones y el transporte de la columna vertebral a un servicio de urgencias.
(D) Coloque su supino sobre la camilla y el transporte a un servicio de urgencias.
La respuesta correcta es la opción (D). Síncope, o desmayo, pueden ser causadas por una variedad de condiciones médicas. Sin embargo, en este caso la posibilidad más grave es un infarto agudo de miocardio, lo que hace Choice (D) la mejor opción.
La información no sugiere que ella está experimentando un golpe de calor, como opción (B) indica, ni hay ninguna indicación de que ella pudo haber lesionado la espalda como para justificar Choice (C). Con su presión arterial baja, sentado, Choice (A), puede causarle un desmayo de nuevo.
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