Examen Emt: saber cuándo ventilar

Muchas preguntas en el examen de EMT, así como las situaciones reales, implicarán la respiración. Para saber cuándo hay que ventilar es saber cuándo el paciente cruza la línea entre la dificultad respiratoria e insuficiencia respiratoria:

• Dificultad respiratoria: En dificultad respiratoria, el paciente está compensando un problema potencial hipoxia al respirar más rápido, más profundo, y / o más difícil. De este modo, el estado mental del paciente sigue siendo buena, al igual que sus niveles de saturación de oxígeno.

• Insuficiencia respiratoria: Si los mecanismos de compensación no mantienen los niveles de oxígeno o dióxido de carbono adecuados, el bienestar del paciente comienza a tambalearse. Cambios en el estado mental de alerta a confundir a la inconsciencia como el cerebro se queda sin oxígeno o se llena de dióxido de carbono. Niveles de saturación de oxígeno caen por debajo de lo normal.

  Unidad del paciente para respirar se debilita, provocando ventilaciones para convertirse en insuficiente. Este estado, a su vez, hace que los niveles de oxígeno caen aún más, creando un círculo vicioso. La respiración se ralentiza y se vuelve aún más profunda. Si el fallo no se trata, respiratoria izquierda se deteriora a un paro respiratorio, seguido rápidamente por un paro cardíaco.

Reconociendo los primeros signos de insuficiencia respiratoria es la clave. Si el paciente se ve cansado, está teniendo dificultad para permanecer alerta, o su piel se vuelve muy pálida o cianótica, fresco, y húmeda, es el momento de romper con su máscara de bolsa-válvula (BVM) y entregar ventilaciones manuales.

Una primera señal de la hipoxia es la ansiedad. El cerebro es tan sensible a los niveles de oxígeno que pequeños cambios provocan en él para iniciar el envío de alertas. Si el paciente se ve o se siente ansioso, sin duda proporcionar tranquilidad, sino también considerar si usted está viendo los primeros signos de un problema más grave.

A 70 años de edad, de sexo femenino se queja de falta de aire, que comenzó poco después de una siesta. Ella está alerta y parece ansioso. Ella respira 30 veces por minuto y dice que sus dedos y la cara se siente entumecido. Debieras

• (A) asistir con su respiración con una máscara de bolsa-válvula y el oxígeno.

• (B) proporcionar oxígeno suplementario a 4 LPM usando una cánula nasal.

• (C) tiene a respirar en una mascarilla sin oxígeno adjunto.

• (D) decirle a controlar su ansiedad y que le ayudará con su respiración.

La respuesta correcta es la opción (B). A pesar de que está respirando rápidamente, ella está alerta y comunicación con usted, lo que indica que está recibiendo suficiente oxígeno a su cerebro. Por lo tanto, no está en la insuficiencia respiratoria y no necesita ventilación artificial, Choice (A). Sin embargo, ella puede estar en verdadera dificultad respiratoria, tratando de mantener los niveles de oxígeno.

La última cosa que quieres hacer es tener su rebreathe su propio CO₂ y reducir la cantidad de oxígeno disponible, la opción (C). Mientras que ella puede estar experimentando ansiedad, ella puede estar hiperventilando por otra razón, como tener una embolia pulmonar. La opción (D), aunque tentador, no es probable que el control de su respiración.