Conceptos básicos de lesiones de rodilla para el examen médico asistente

Clínicamente, muchos profesionales de la salud ven problemas con las rodillas en la población de más edad. El examen médico auxiliar (PANCE) cubrirá esta dolencia común. Una de las causas más comunes es la osteoartritis. Cuanto más peso que una persona lleva, más dolor que la persona puede sentir y la caminata más difícil puede ser.

Recuerde que muchas de las condiciones reumatológicas, como la gota y la artritis reumatoide, puede afectar a la rodilla.

Síndrome de Osgood-Schlatter

El síndrome de Osgood-Schlatter, que afecta predominantemente a los varones adolescentes, es una irritación del tendón rotuliano en la tuberosidad tibial, o tuberosidad tibial. Recordemos que la rótula se fija el cuádriceps en el tubérculo tibial. Estrés repetido causa pequeñas fracturas a lo largo del tendón rotuliano. Además de la inflamación crónica, este síndrome puede causar cambios en el tubérculo tibial, incluyendo edema, dolor, y el aumento de crecimiento óseo.

Cualquier tipo de actividad vigorosa puede precipitar dolor. El diagnóstico de síndrome de Osgood-Schlatter se hace en el examen físico. Hallazgos de la radiografía puede ser variable.

El tratamiento es generalmente de apoyo, e incluye RICE (reposo, hielo, compresión y elevación). El estiramiento es clave, especialmente para los cuádriceps y los músculos isquiotibiales.

Roturas de menisco

los meniscos son componentes cartilaginosos que actúan para proporcionar soporte para la rodilla durante cualquier tipo de estrés en varo valgo o. En la rodilla, tiene dos meniscos lateral y medial. Lágrimas a los meniscos medial son más comunes.

A menudo se oye hablar de las roturas de menisco en la rodilla de los atletas profesionales, especialmente los jugadores de baloncesto y de fútbol. Piense en las diversas tensiones medial y lateral colocados en la rodilla durante un juego, y usted puede ver fácilmente por qué se producen estas lágrimas.

La persona afectada puede decir que él o ella se siente dolor en el lado afectado de la rodilla (es decir, la cara lateral de la rodilla si hay un desgarro de menisco lateral). Al igual que con la mayoría de las lesiones de rodilla, usted ve hinchazón y edema y dolor a la palpación. El paciente también tiene peso rodamiento problemas en el lado afectado.

Para el PANCE, hacer la conexión entre las roturas de menisco y Prueba de McMurray. En esta maniobra, la rodilla es primero flexed- con la mano opuesta, una fuerza está dirigida a destacar la rodilla, ya sea medial o lateral. Si escucha un sonido de clic en el lado afectado cuando se empieza a extender la pierna, la prueba es positiva. El dolor también puede ser inducida en el lado afectado.

El diagnóstico de un desgarro de menisco es confirmado por una resonancia magnética. El tratamiento consiste en reposo, absteniéndose de actividad vigorosa física, medicamentos anti-inflamatorios y analgésicos. Dependiendo del grado de desgarro de menisco, el paciente puede necesitar una cirugía artroscópica.

Lágrimas cruzados

Los ligamentos en la rodilla son el ligamento anterior cruzado (ACL) y posterior ligamento cruci comió (PCL). Además, usted tiene el ligamento colateral medial y el ligamento colateral lateral.

Rupturas del LCA

Aunque a menudo se oye hablar de las lesiones relacionadas con una ruptura del LCA en atletas profesionales masculinos, rupturas del LCA son en realidad más frecuente en las mujeres. La ruptura del LCA se asocia con un desgarro en el menisco medial, porque tanto las lágrimas son causadas por una torsión o giro brusco de la rodilla.

Al igual que con las roturas de menisco, la persona con una ruptura del LCA informes que tienen sintió un estallido antes de que él o ella cayó al suelo. El dolor puede ser insoportable, y la carga de peso puede ser imposible.

Se necesita una resonancia magnética para evaluar la ACL. El tratamiento puede variar desde no quirúrgico para cirugía, dependiendo de la edad de la persona y la estabilidad del ligamento. El tratamiento conservador consiste en reposo, abstenerse temporalmente de la actividad física extenuante, y tomando medicamentos anti-inflamatorios y analgésicos.

Hay una tríada de lesiones de rodilla que los proveedores ortopédicos no les gusta ver. Todo lo llamó desde el " tríada terrible " a la tríada infeliz " de O'Donoghue, " esta tríada se compone de una ruptura del LCA, una ruptura de meniscos medial y lesión del ligamento colateral medial. En estudios de revisión realizados en la década de 1990, era - por suerte - no resultó ser extremadamente común.

PCL lágrimas

Lágrimas en el ligamento cruzado posterior son mucho menos comunes que las lágrimas a la ACL porque el PCL es mucho más fuerte y puede soportar mucho más castigo. Su función principal es mantener la tibia y el fémur en la fila. Las lesiones pueden ocurrir cuando una fuerza anterior está dirigida a una hiperextensión de la rodilla o una fuerza posterior se dirige a una rodilla en la posición flexionada.

Con lesiones leves, se conserva el rango de movimiento, y puede que no haya una gran cantidad de inflamación en la articulación. La prueba del cajón posterior puede ayudar en el diagnóstico de un desgarro PCL, y el diagnóstico se confirmó mediante una resonancia magnética. El tratamiento incluye terapia física intensa y rehabilitación.

Desgarros de ligamentos colaterales

En cuanto a los ligamentos colaterales, el ligamento colateral medial (LCM) es el ligamento de la rodilla más comúnmente lesionado. En la exploración física, se prueba para una posible lesión en el MCL con una prueba de esfuerzo en valgo.

Las radiografías se pueden obtener inicialmente para descartar una fractura de la anatomía cerca, especialmente el fémur. El diagnóstico se confirma con una resonancia magnética. El tratamiento consiste en la rehabilitación para la nota lágrimas- leve que si la ACL y / o meniscos medial han resultado heridas, así, entonces es necesaria la intervención quirúrgica.

Lateral desgarros de ligamentos colaterales son extremadamente infrecuentes. Están causadas por un estrés en varo extrema en la rodilla. Una resonancia magnética es la prueba de confirmación de la elección. Lágrimas leves se tratan generalmente de manera conservadora.

Cuál de los siguientes se usa para diagnosticar un ligamento cruzado anterior (LCA) lágrima?

Maniobra (A) de Phalen(B) Prueba de LachmanPrueba (C) de McMurrayManiobra (D) de BarlowManiobra (E) de Ortolani

La respuesta es opción (B), la prueba de Lachman. Tenga en cuenta que una prueba del cajón anterior que también se puede utilizar para evaluar un desgarre del LCA sin embargo, esta prueba no es tan sensible o específica como la prueba de Lachman. Maniobra de Phalen se utiliza en el diagnóstico de síndrome del túnel carpiano. Prueba de McMurray se utiliza en el diagnóstico de desgarros de menisco. Las opciones (D) y (E) se utilizan para la prueba de luxaciones de cadera congénita, no rupturas del LCA.