Mano y lesión en la muñeca lo básico para el examen médico asistente
El examen médico auxiliar (PANCE) le hará preguntas sobre las condiciones que afectan a la mano y la muñeca. Van desde los quistes benignos para los esguinces menores fracturas fuera-y-hacia fuera, así que familiarizarse con los conceptos básicos.
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Los quistes de ganglio
Una masa de tejido blando común que se puede ver en las manos y las muñecas es un ganglión, también conocido como una byoquiste ble. Como un lipoma, es indoloro y se mueve libremente. Esta condición no es maligno. La aspiración del líquido del quiste es un posible tratamiento. Tenga en cuenta que estos quistes tienden a repetirse y que la intervención quirúrgica puede ser necesaria.
Tenosinovitis de De Quervain
Sus brazos contienen muchos tendones, pero probablemente tienen que preocuparse por sólo dos, sobre todo si se inflaman justo antes de la PANCE. Tenosinovitis de De Quervain es una inflamación de los dos tendones alrededor de la parte inferior del pulgar. Una irritación inicial de los tendones provoca entonces la membrana sinovial se inflame y edematous- por lo tanto, el término tenosinovitis.
Muchas de las causas son similares a los del síndrome del túnel carpiano y puede incluir la actividad repetitiva / uso excesivo, el embarazo y las condiciones reumatológicas como la artritis reumatoide. Además, la tenosinovitis de De Quervain es más común en las mujeres mayores.
Los síntomas más comunes que presentan de la tenosinovitis de De Quervain incluyen dolor en el pulgar y la muñeca. La persona también puede experimentar hinchazón y limitación del movimiento.
Signo de Finkelstein está vinculada a la tenosinovitis de De Quervain. Para esta muestra, la persona esencialmente hace un puño, colocando el pulgar sobre la cara palmar de la mano y luego envolver los dedos alrededor del pulgar. Él o ella entonces se desvía cubital del puño hacia abajo, causando la muñeca / pulgar para estar más en extensión. Si esta maniobra provoca dolor en la zona del pulgar, la persona puede tener tenosinovitis.
El tratamiento para la tenosinovitis puede ser conservador, incluyendo la inmovilización de la zona afectada y los antiinflamatorios y analgésicos. Inyecciones de esteroides en la zona afectada se han utilizado, con un modesto alivio de la condición. La intervención quirúrgica se justifica cuando las medidas conservadoras fallan.
Esguinces y desgarros de la UCL
La gente puede lesionar a uno de los ligamentos del pulgar, es decir, el ligamento colateral cubital (UCL). Un esguince de este ligamento se llama pulgar del esquiador. (Tal esguince también puede afectar su capacidad de hacer autostop correctamente.) ¿Qué causa este esguince? Una caída sobre una mano extendida.
Presentación habitual del pulgar del esquiador incluye dolor y sensibilidad alrededor metacarpofalángica (MCF) del pulgar. El paciente también puede tener dificultad para pellizcar cosas.
El tratamiento depende de si usted está tratando con un esguince o con una lágrima UCL. Si un esguince está presente, entablillado e inmovilización es recomendable- si hay un desgarro, puede ser necesaria la cirugía.
La fractura del boxeador
Si usted ve un puño vienen volando a usted, usted debe de pato - usted estará ayudando a la persona que lanza el puñetazo a reducir su riesgo de fracturar un metacarpiano. LA fractura del boxeador es una fractura del segundo o tercer metacarpiano, comúnmente visto entre los luchadores y boxeadores profesionales. Además de contar con enrojecimiento e hinchazón alrededor del sitio de la lesión, la persona puede tener problemas para apretar y extendiendo los dedos afectados.
LA fractura de sala de bar es una fractura transversal de la cuarta o quinta cuello metacarpiano. Eso es lo que sucede cuando un luchador no calificada lanza un puñetazo hacia abajo en el honky-tonk.
Metacarpianos fracturados se diagnostican a través de una radiografía de la mano. El tratamiento inmediato incluye el hielo, el descanso y el uso de un yeso o una férula de soporte del canal cubital. Angulación severa generalmente requiere cirugía para poner en un alfiler. El tratamiento a largo plazo también implica ejercicios de fortalecimiento mano dirigidas - y no golpear objetos sólidos con los puños. Se puede necesitar manejo de la ira.
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