Una revisión de la artritis reumatoide para el examen médico asistente

El examen médico auxiliar (PANCE) esperará a conocer las diferentes formas de Artritis reumatoide

(RA). RA es una enfermedad autoinmune, artritis poliarticular simétrica que puede ser muy debilitante - que afecta a las articulaciones similares en ambos lados del cuerpo.

La artritis reumatoide y la osteoartritis son dos causas muy comunes de la artritis, artritis reumatoide, aunque es más frecuente en mujeres que en hombres. Cuando los adolescentes desarrollan artritis reumatoide, que están diagnosticados con artritis reumatoide juvenil (ARJ).

La artritis reumatoide explicación

Para los propósitos de toma de pruebas, usted debe saber algunos de los criterios de diagnóstico de la artritis reumatoide, así como las opciones de tratamiento. Los criterios de diagnóstico incluyen los siguientes:

• La rigidez matutina en las articulaciones, que dura por lo menos durante una hora. El curso del tiempo es importante.

• La artritis debe ser bilateral y simétrica y afecta a más de dos empalmes en cualquier momento por más de 6 semanas. Ejemplos pueden incluir las articulaciones metacarpofalángicas (MCP) y articulaciones interfalángicas proximales (PIP). Las articulaciones son generalmente inflamadas y dolorosas.

  La prueba puede pedirle que diferenciar entre la artritis reumatoide y la osteoartritis. Recuerde que la artritis reumatoide afecta a la MCP y PIP pero por lo general no afecta a las articulaciones interfalángicas distales (DIP).

• Pruebas de laboratorio positivos incluyen el péptido citrulinado anticíclica (anti-CCP), que es específico para la artritis reumatoide. Tenga en cuenta que el factor reumatoide, que se ordenó comúnmente en alguien se sospecha que tiene artritis reumatoide, puede ser negativo más de 50 por ciento del tiempo.

• Hallazgos radiográficos clásicos en alguien con artritis reumatoide muestran una artritis erosiva, estrechamiento del espacio articular, y la destrucción de las articulaciones, por lo general en zonas de mano y muñeca.

Gente con Síndrome de Caplan tener tanto la artritis reumatoide y la neumoconiosis. En el síndrome de Caplan, los nódulos están en el pulmón. Los pacientes con artritis reumatoide también pueden tener nódulos reumatoides, que se producen debajo de la piel. Los nódulos reumatoides son otro criterio de diagnóstico para la artritis reumatoide. Además, deformidades flor en el ojal (flexión del PIP con hiperextensión DIP), así como deformidades del cuello de cisne se encuentran también en afecciones inflamatorias como la artritis reumatoide.

El tratamiento de la artritis reumatoide implica fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD). Comience tales medicaciones temprano, porque la artritis reumatoide es una erosiva, artritis inflamatoria que puede destruir las articulaciones. Estos son los puntos clave acerca de los medicamentos para la artritis reumatoide:

• La prednisona se puede administrar por vía oral o directamente en el espacio de la articulación. Tenga cuidado con los numerosos efectos secundarios principales de prednisona - que tiene más de 25 de ellos. Efectos secundarios en grande incluyen la osteoporosis, hiperglucemia, la gastritis, la psicosis, y la necrosis avascular.

• La hidroxicloroquina (Plaquenil) se utiliza en los casos leves de la artritis reumatoide. Cualquier persona que toma este necesidades med tener exámenes oftalmológicos de rutina, ya que puede causar la degeneración macular. Este medicamento también se puede usar para tratar formas suaves de lupus.

• El metotrexato (Rheumatrex) es un medicamento muy comúnmente prescrito para el tratamiento de la artritis reumatoide. Es un ejemplo de una medicación inmunosupresora. El metotrexato puede causar anemia y puede afectar el hígado y la función renal, por lo que seguirá de cerca los pacientes con recuento completo de sangre, los riñones y pruebas de función hepática.

  El metotrexato puede causar deficiencia de ácido fólico, por lo que un paciente que está tomando metotrexato necesita ácido fólico (también conocido como vitamina B₉) Reemplazo.

• Una clase de medicamentos llamados el biológicos, incluyendo etanercept (Enbrel) y adalimumab (Humira), se utilizan para la artritis reumatoide severa. El etanercept actúa inhibiendo el factor de necrosis tumoral, una citoquina proinflamatoria potente.

Enfermedad de Still: la artritis reumatoide juvenil (ARJ)

La artritis reumatoide juvenil (JRA, también conocido como La artritis idiopática juvenil, o AIJ) es la misma que la enfermedad de Still. Es una enfermedad autoinmune que puede afectar a los adolescentes, con los machos más afectados que las mujeres. Un quatrad (cuatro cosas) se asocia con la enfermedad de embargo:

• El dolor y la inflamación de las articulaciones

• Fiebres

• Erupción en el pecho, el abdomen y ambas extremidades superiores e inferiores

• La uveítis

También puede ver linfadenopatía y hepatoesplenomegalia en el examen físico, además de una erupción inflamada y generalizada.

Los laboratorios pueden demostrar un anticuerpo positivo antinucleares (ANA) y el factor reumatoide positivo (RF). El factor reumatoide puede no ser positivo todo el tiempo, por lo que un factor reumatoide negativo no excluye el diagnóstico de artritis reumatoidea juvenil.

Los tratamientos para la artritis reumatoide juvenil incluyen esteroides, metotrexato (Rheumatrex), y los otros fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. También se recomienda un seguimiento cercano con un oftalmólogo.