Médico asistente examen: eccema y dermatitis

El eccema y dermatitis se refieren a algo que causa inflamación de la piel, y las causas están cubiertos en el examen de Asistente Médico (PANCE). Dermatyotis es un término inespecífico que se refiere a la inflamación de la piel. Eczema, un tipo de dermatitis, tiene algunos hallazgos característicos de la piel - la piel puede ser escamosa, picazón, descamación, y rojo. A veces rascarse puede hacer que sea más roja. Desafortunadamente, no hay cura mágica.

El estándar de oro del tratamiento es la búsqueda de la causa subyacente y el uso de esteroides tópicos o agentes antipruriginosos (desoximetasone, vendido como Topicort Emoliente Crema), según sea necesario. Preguntas que es probable que preguntar a alguien que tiene eczema están en la línea de " Las nuevas alergias "? (para la alergia mediada o eczema atópico) y " Cualquier nueva champús o nuevos detergentes no ha utilizado antes "? (para un tipo de contacto de dermatitis).

Para los propósitos de la PANCE, estar familiarizado con dos tipos de eczema:

• Dishidrosis: En este tipo de dermatitis, lesiones en la piel ocurren en la superficie palmar de las manos y la cara plantar de los pies. Usted ve estas lesiones escamosas a lo largo de los dígitos también.

• Liquen simple crónico: Si te rascas una lesión eccematosa el tiempo suficiente y con la suficiente frecuencia, puede causar cambios compatibles con liquen simple crónico (LSC, también conocido como neurodermatitis). La patología subyacente es algo de un misterio. ¿Hay un componente inflamatorio? Un componente alérgica? ¿Qué hay de las dos cosas?

  Usted ve liquen simple crónico un poco más comúnmente en personas con dermatitis de contacto. Una característica distintiva de liquen simple crónico es la " encaja con picazón, " episodios de picazón intensa. El tratamiento de este es esteroides tópicos. Si la persona se rasca tanto que la piel se infecta, entonces puede que tenga que prescribir un antibiótico tópico.

Usted está examinando una mujer de 35 años de edad, quien presenta un sarpullido escamoso eczematosa en los codos y los muslos. Ella estaba dicho que tiene una intolerancia al gluten. ¿Cuál de las siguientes condiciones está probablemente tratando?

(A) DishidrosisEnfermedad (B) de LymeVulgaris (C) El acné(D) La dermatitis herpetiforme(E) Celulitis

La respuesta correcta es la opción (D), la dermatitis herpetiforme. Dada la popularidad y la prevalencia de la enfermedad celíaca (enfermedad de sensibilidad mediada gluten), usted debe estar familiarizado con la estrecha asociación entre la enfermedad celíaca y la dermatitis herpetiforme, un tipo de eczema. La opción (A), dishidrosis, es un tipo de eczema con un distribución- diferente si Dishidrosis eran la respuesta, la pregunta sería mencionar " prurito, vesículas-tapioca como profundas ".

La opción (B), la enfermedad de Lyme, se caracteriza por la erupción de ojo de buey (eritema migrans). La opción (C), el acné vulgar, es el acné típico que Trastes más cuando era un adolescente. Tiene predilección por la zona facial y se asocia con Propionibacterium acnes. Choice (E), celulitis, es una lesión eritematosa maculopapular en las extremidades inferiores. Es causada por una infección bacteriana, por lo general un Staph o Strep especies.