Planificación de la atención a largo plazo: las estancias hospitalarias

Hospitalización por una cirugía electiva (programada) para un adulto mayor es en teoría más fácil que una admisión a través de los servicios de urgencias, ya que tiene tiempo para prepararse. Pero hay mucho que pensar para sus planes de atención a largo plazo, no importa lo que la razón de la cirugía.

Toda cirugía tiene riesgos, y usted desea estar seguro de que los beneficios potenciales justifican los riesgos. La edad de alguien por sí sola no debe ser una razón para decidir en contra de la cirugía, pero una persona muy frágil en la mala salud y tal vez con demencia moderada o avanzada, probablemente no es un buen candidato para la cirugía. Asegúrese de preguntar acerca y considerar alternativas.

El cirujano es generalmente un especialista recomendado por el geriatra o el médico de atención primaria. Un cirujano ortopédico sustituye caderas y las rodillas, un cirujano cardíaco reemplaza válvulas e inserta los marcapasos y stents, y un cirujano renal se ocupa de problemas renales. Ellos son expertos en su área específica, pero que necesitan a alguien para cuidar de toda la persona, y que es el médico de atención primaria o geriatra.

Es importante que estos médicos se comuniquen entre sí, no sólo en la referencia inicial, sino también como la cirugía se acerca y definitivamente después. El tiempo de permanencia en el hospital puede ser muy corto, lo cual es una buena cosa, pero también significa que el tiempo de recuperación necesario en el hogar es más largo, y se debe tener cuidado para evitar complicaciones.

Las personas mayores reaccionan de manera diferente a la anestesia, pueden experimentar más dolor, y tardan más en recuperarse que las personas más jóvenes se someten a cirugía similar.

Muchos hospitales informar a un médico de atención primaria cuando uno de sus pacientes se admite, pero esto no siempre sucede. Si usted es el paciente, pídale a un miembro de la familia que llamar al consultorio de su médico de cabecera para dar esa información y el nombre e información de contacto del médico del hospital a cargo de su cuidado.

Y preguntar al médico del hospital - probablemente un médico de hospital - en contacto con su médico de cabecera para hablar sobre su diagnóstico y tratamiento. Esto es especialmente importante a medida que usted listo para ser dado de alta, ya que necesitará el seguimiento en casa. Ambos médicos hospitalarios y de atención primaria están ocupados y pueden necesitar algunos recordatorios acerca de asegurarse de que tanto saben los detalles de su cuidado.

Debido a que muchos adultos mayores están pasando por la cirugía, la Sociedad Americana de Geriatría y el Colegio Americano de Cirujanos trabajaron juntos para crear una serie de directrices para los equipos quirúrgicos. Estas " las mejores prácticas " directrices están destinadas para los cirujanos, pero también son útiles para la persona que se somete la cirugía y los miembros de la familia. Éstos son algunos de los puntos clave:

• Hable con el cirujano acerca de qué esperar de la cirugía:

• ¿Cuáles son los objetivos del tratamiento? ¿La cirugía de solucionar el problema o habrá todavía limitaciones?

• ¿Qué tipo de anestesia se utiliza? ¿Hay efectos secundarios comunes?

• ¿Cuánto tiempo durará la cirugía? ¿Cuánto tiempo la persona estará en la sala de recuperación?

• ¿Cómo se trata el dolor? (No se deje engañar por la respuesta común, " No habrá mucho dolor, sólo un poco de incomodidad ". # 8201-)

• ¿Habrá limitaciones físicas tales como ser capaz de subir escaleras, entrar y salir de la cama, y ​​usar el baño? Incluso una cirugía generalmente exitosa como reemplazo de cadera siempre es seguido por un período de restricciones a la movilidad. ¿Puede la persona siga las instrucciones para que la cirugía no se deshace por un golpe u otro accidente?