10 Preguntas para un psiquiatra o terapeuta
Para ser un consumidor inteligente en el mundo de los médicos y terapeutas, hay que evaluar las credenciales y las calificaciones de su médico, tomar decisiones informadas sobre el tratamiento para su trastorno bipolar, determinar cómo se puede saber si el tratamiento está funcionando, y saber qué hacer si usted comienza sintiéndose peor.
En este artículo se proporciona una lista de preguntas para hacerle a un psiquiatra o terapeuta para obtener la información que necesita. (Si usted tiene otras preguntas, escribirlas para que recuerde preguntarles a ellos.)
La investigación muestra que los resultados médicos mejoran dramáticamente cuando los pacientes están facultados para hacer preguntas y participar activamente en su cuidado. No asuma que el médico tiene todas las respuestas y le dirá todo lo que necesitas saber. Se provocativo. Usted tiene el derecho de pedir una aclaración, simplificación, o más información en cualquier punto de su cuidado.
¿Cuánta experiencia tiene en el tratamiento del trastorno bipolar? Algunos psiquiatras y terapeutas son como los médicos generales, mientras que otros se especializan en determinadas zonas, como el trastorno bipolar, la depresión, los trastornos de ansiedad o esquizofrenia. Todavía otros se especializan en el tratamiento de niños y adolescentes. Los profesionales que tienen más experiencia en el tratamiento del trastorno bipolar puede ser más en sintonía con las muchas formas en las personas experimentan el trastorno bipolar y mejor equipados para ordenar a través de su historia y hacer preguntas pertinentes para identificar efectivamente los patrones de su condición. También pueden tener una gama más profunda de experiencias con diferentes tratamientos y saber cómo aplicar su comprensión de cómo la gente ha respondido a los largo de los años.
¿Es difícil conseguir una cita? Si no se puede llegar a ver a su médico o terapeuta, cuando su estado de ánimo comienzan a ciclo, él no te puede ayudar mucho. Así que antes de elegir un psiquiatra o terapeuta, asegúrese de que usted no tendrá que esperar tres meses antes de su próxima cita. (Entrar en una cita inicial con el médico puede tomar más tiempo debido a su nombramiento son más largos.) Pregunte a la oficina de la antelación con que por lo general tiene que llamar para hacer una cita de seguimiento para que pueda tener una idea de lo difícil que es llegar a ver este médico o terapeuta particular.
¿Puedo contactar con usted durante una crisis? Noches, fines de semana y días festivos - las tres veces que más necesita a su médico o terapeuta, ella está en casa, tiempo con sus amigos y familiares de pasar. El nervio de estas personas médicas! Todo el mundo, incluso los médicos y terapeutas, necesita un poco de tiempo libre, sino como una persona con trastorno bipolar, necesita algunos números para llamar en caso de crisis. Los médicos y terapeutas tienen una variedad de sistemas para Abierto por la noche emergencias. Pregunte por las políticas y procedimientos de su médico, que debe incluir la siguiente información:
Número de oficina: Cuando se llama a la oficina después de horas, un mensaje grabado debe proporcionar instrucciones para llamadas de emergencia.
Abierto por la noche número: ¿Utiliza el médico un servicio de contestador que puede llegar a ella? ¿Llama usted a su teléfono celular o teléfono de su casa en caso de emergencia? Asegúrese de que está claro acerca de esto.
Nombre y número de la persona que cubre para el médico o terapeuta cuando ella está fuera: Los médicos a menudo se turnan para estar de guardia.
Número de emergencia del hospital o centro de salud mental donde debe ir en una crisis: Si estás en el medio de una crisis de salud mental y que no puede ponerse en contacto con su médico, por dónde debe ir?
Pregunta cuánto tiempo suele tardar su médico o terapeuta para devolver las llamadas si tiene que dejar un mensaje.
¿Cuál es el diagnóstico y cómo llegaste a él? A veces, un médico le receta un medicamento sin proporcionar un diagnóstico final, sobre todo cuando existe cierta incertidumbre. Por ejemplo, si un paciente está experimentando manía, el médico puede prescribir un medicamento antimaníaco sin diagnóstico de trastorno bipolar hasta que tenga la oportunidad de descartar otras posibilidades.
Sin embargo, su médico tendrá algunas ideas (diagnósticos de trabajo, como se les llama a menudo) que conducir sus opciones de tratamiento. Si su médico no menciona el diagnóstico, pídale que explique su pensamiento y los posibles diagnósticos que está considerando. Usted tiene el derecho de comprender lo que él piensa que puede estar pasando y por qué está la elección de los planes de tratamiento en particular.
¿Cómo el médico llegó a su diagnóstico puede ser tan importante como el diagnóstico en sí. Asegúrese de que su médico le ha considerado su historia familiar, los episodios de humor anteriores, la posibilidad de síntomas Medicamento para o inducidos por sustancias, otras condiciones médicas que pueden estar causando los síntomas, y los aspectos de su vida que puede causar estrés o la falta de sueño o es de otra manera contribuye a los síntomas.
¿Cuál es el plan de tratamiento? Su médico puede entregará una o más recetas de antidepresivos, antimaníacos, antipsicóticos o sedantes, pero su medicamento no hacer tu plan de tratamiento completo. En la mayoría de los casos, usted debe tener un médico y un terapeuta-idealmente, trabajan juntos para desarrollar un plan de tratamiento específicamente para usted. El médico por lo general maneja los medicamentos y las ofertas terapeuta con todo lo demás, aunque algunos médicos están involucrados más activamente en la imagen de tratamiento más grande.
Su plan de tratamiento debe incluir lo siguiente:
Medicamentos
Terapia individual, de autoayuda, y estilo de vida cambios
La educación familiar y, posiblemente, terapia familiar
Las instrucciones sobre qué hacer si su estado de ánimo comienzan a ciclo
Cada vez que su médico recomienda un cambio en la medicación, asegúrese de preguntar cuál es el objetivo del cambio es y cómo usted y su médico evaluará si el cambio alcanzó su objetivo.
En el mundo real, con fácil acceso a un psiquiatra y terapeuta no siempre es posible. En tales casos, puede que te encuentres confiar en su médico de atención primaria, de autoayuda, los cambios de estilo de vida, la familia y los amigos, y los recursos de la comunidad.
¿Cuándo puedo esperar a sentir mejor? Su médico y terapeuta probablemente dirá que ser paciente, pero usted debe saber por adelantado lo que paciente significa. ¿Una semana? ¿Un mes? ¿Dos meses? En la mayoría de los casos, usted puede esperar ver una cierta mejora en una o dos semanas, pero algunos medicamentos puede tomar de cuatro a seis semanas o incluso más tiempo para ser plenamente eficaz. Pregúntele a su médico y terapeuta para estar seguro.
Por lo general, su médico le hará un seguimiento con ustedes dos a cuatro semanas después de su cita inicial o después de iniciar un nuevo medicamento para evaluar la eficacia del tratamiento y supervisar los efectos secundarios. Si te sientes muy inestable, ella puede querer verte incluso antes. Si el médico le dice que regrese en más de un mes después de iniciar un nuevo medicamento, averiguar por qué ella no quiere seguir su situación más de cerca.
¿Cómo sabré que estoy mejorando? Con el trastorno bipolar, sentirse mejor puede convencerlo de que usted son mejor, incluso cuando usted no está, sobre todo si estás en bicicleta en la manía. Pregúntele a su médico para detectar señales más objetivos que su salud mental está mejorando.
Cuando está levantando un episodio de depresión, puede experimentar estos síntomas:
Dormir con más regularidad y cada vez mejor calidad del sueño
Hacer más con menos esfuerzo - en otras palabras, mejor energía
Socializar más
Llorando menos
Disminución pensamientos de muerte o suicidio
Cuando se recupera de un episodio de manía, pueden aparecer estos síntomas:
Más del sueño en el sueño general y menos inquieto general
Estabilidad sostenida en los patrones de pensamiento - no corriendo o volando de un tema a
Reducción de discurso presionado (rápido, hablando sin parar)
Los niveles de energía y de actividad más típicos
Enfrentamientos Menos y menos intensos con los demás
Mejora de la capacidad de controlar los impulsos
Menos irritabilidad
¿Qué debo hacer si me siento peor? Conseguir la combinación justa de medicamentos requiere la comunicación entre usted y su médico. Ser capaz de ponerse en contacto con su médico entre visitas es especialmente importante cuando se intenta por primera medicina. Algunos medicamentos pueden no funcionar para usted o pueden tener un efecto negativo sobre usted. Si su condición no mejora o empeora, o si tiene una mala reacción a la medicación (como una erupción o dificultad para respirar), póngase en contacto con su médico, quien puede sugerir uno o más de los siguientes pasos:
Deje de tomar la medicación.
Siga tomando el medicamento para ver si el efecto secundario se establece o los efectos deseados en funcionamiento y luego llamar o venir a la oficina en unos pocos días.
Tome una dosis baja del medicamento.
Tomar una dosis más alta de la medicación.
Añadir algo más a la medicación.
Asegúrese de seguir todas estas acciones con llamadas telefónicas adicionales o visitas al consultorio para optimizar aún más su plan de tratamiento.
¿Cómo elegiste este medicamento y lo que puede suceder cuando lo tomo? La mayoría de los médicos le entregará una receta para los medicamentos que piensan que van a ser más eficaces y tienen menos probabilidad de causar efectos secundarios graves. El médico siempre debe revisar con usted cómo ella eligió este medicamento sobre otras (alternativas) y revisar cuidadosamente los efectos potenciales y los efectos secundarios de la medicina que ha elegido para prescribir. Asegúrese de que su médico le ha contestado a las siguientes preguntas para usted antes de que llegue a la pista de la prescripción:
¿Qué tan efectivo es el medicamento en el tratamiento de los síntomas que tengo?
¿Hay medicamentos más eficaces?
¿Cuáles son los posibles riesgos y efectos secundarios de este medicamento, y cuáles son las posibilidades de que voy a experimentar ellos?
¿Existen medicamentos que pueden tener un menor número de efectos secundarios menos graves?
¿Cómo va este medicamento interactuar con otros medicamentos con receta y productos de venta libre y con otras sustancias como el alcohol y la cafeína?
Asegúrese de que siempre sepa los posibles efectos secundarios e interacciones de un medicamento antes de comenzar a tomarlo para que sepa lo que debe vigilar. Armados con una lista de los posibles efectos secundarios más comunes y más graves, pregunte qué debe hacer si se observa cualquier signo que pueda estar experimentando uno de ellos.
¿Va a trabajar con mis otros proveedores? Tratamiento coordinado, especialmente entre el médico y el terapeuta, es un componente esencial del éxito. Pregúntele a su médico y terapeuta si están dispuestos a intercambiar notas. Asegúrese de que tengan la información de contacto de cada uno y los formularios de consentimiento firmados que les permitan compartir información.
Si desea que los miembros de la familia, amigos y otros no profesionales para entrar en la discusión de tratamiento, pregunte a los médicos si están dispuestos a hablar con la gente de su red de apoyo. Su médico y terapeuta no pueden discutir legalmente su condición o tratamiento con nadie a menos que haya firmado formularios de consentimiento para ellos.