La diferencia entre el trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad

El trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad a menudo comparten muchos de los mismos síntomas - cambios de humor, desregulación emocional, impulsividad. Antes de decidirse por un diagnóstico de trastorno bipolar, el médico debe considerar el trastorno límite de la personalidad, entre otras afecciones con síntomas que se superponen con los de trastorno bipolar.

El tratamiento para el trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad difiere significativamente, por lo que la determinación de condición de una persona tiene juega un papel importante en la selección de los tratamientos más eficaces. Las siguientes secciones directrices actuales para distinguir entre el trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad.

Teniendo en cuenta si los síntomas representan una desviación de la línea de base de una persona

Una característica de diagnóstico básico que es útil para distinguir entre el trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad es si los síntomas representan una desviación de los estados de ánimo y el comportamiento habitual de una persona:

• Trastorno límite de la personalidad describe los patrones de habilidades interpersonales ineficaces y las respuestas emocionales y de conducta poco moduladas a los altibajos de la vida del día a día. Estos patrones se han desarrollado desde la adolescencia, o incluso antes, y los síntomas han estado siempre presentes - que son parte del típico o de la persona la línea de base sí mismo.

• Desorden bipolar es una condición en la cual los patrones emocionales y de comportamiento que surgen difieren de auto típico o línea de base de la persona. Por ejemplo, el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta edición (DSM-5) requiere que una hipomanía (estado de ánimo y la energía elevada) Episodio de ser un "cambio inequívoco en funcionamiento que no es característico de la persona cuando no sintomática."

Distinguir entre los síntomas situacionales y episódicos

Desregulación del estado de ánimo en el trastorno límite de la personal y el trastorno bipolar también difiere en función de si los estados de ánimo cambios son situacionales y de corta duración o episódica (que dura por un período prolongado de tiempo):

• Trastorno límite de la personalidad Es caracterizado por desregulación afectiva - reacciones grandes y dolorosos, emocionales a los estímulos que no suelen causar tanta conmoción interna y externa. Las personas que viven con el límite de la lucha de trastorno de la personalidad crónicamente con sentimientos de ira, tristeza y ansiedad que a menudo desencadenan conductas dolorosas y perjudiciales, como ruge explosivos, acciones impulsivas, o autolesiones.

  Estos cambios de humor frecuentes y las respuestas conductuales son la línea de base para una persona con este trastorno - se producen a menudo y pueden ocurrir minuto-a-minuto o hora a hora. Algo, a menudo la frustración, la frustración percibido, o miedo al abandono normalmente provoca la alteración del estado de ánimo en el trastorno límite de la personalidad.

• Desorden bipolar se caracteriza por episodios de manía, hipomanía o depresión que duran períodos de tiempo (días o semanas) más largos, son un cambio desde el inicio de una persona, puede ocurrir sin ningún desencadenante claro, y por lo general disminuye significativamente cuando termina el episodio del estado de ánimo.

La comparación de los tipos de síntomas del estado de ánimo

Aunque el trastorno límite de la personalidad y trastorno cuota de trastorno algunos síntomas (por ejemplo, irritabilidad que puede resultar de y dar lugar a conflictos interpersonales), sus síntomas difieren:

• Trastorno límite de la personalidad síntomas afectivos tienden hacia sentimientos crónicos de irritabilidad / ira, la tristeza / vacío, y la ansiedad. Sentimientos de euforia no forman parte de los criterios diagnósticos para el trastorno límite de la personalidad.

• Desorden bipolar requiere por lo menos un episodio de manía o hipomanía (estado de ánimo o la euforia elevada). Síntomas del estado de ánimo en el trastorno bipolar - específicamente manía o hipomanía - casi siempre incluyen algunos períodos de euforia y el pensamiento grandioso - no sólo la ira. (Puede ser simplemente irritabilidad / ira, pero esto no es típico.)

La comparación de la naturaleza de la impulsividad

Trastorno límite de la personalidad y el trastorno bipolar comparten el síntoma de impulsividad, pero la naturaleza de la impulsividad es diferente:

• En el trastorno límite de la personalidad, la impulsividad es una dificultad en síntomas crónicos de control o regulación de la conducta es un reto que es parte de la vida cotidiana.

• En el trastorno bipolar, impulsividad y comportamientos desinhibidos se producen en el contexto de un maníaco o hipomaníaco período- no son crónica o línea de base. Y si alguien es impulsivo al inicio del estudio, la impulsividad debe mirar significativamente peor durante un período sostenido de tiempo para calificar como un síntoma de manía o hipomanía.

Diferenciar la depresión bipolar de trastorno límite de personalidad

La fase depresiva del trastorno bipolar también se confunde a menudo con el trastorno límite de la personalidad, ya que ambas condiciones se caracterizan por períodos de tristeza, que puede acompañarse de irritabilidad o enojo. Sin embargo, los dos difieren de las siguientes maneras:

• Trastorno límite de la personalidad se caracteriza por la tristeza y la ira crónica, que a su vez forman parte de uno mismo de referencia de la persona.

• La depresión bipolar es episódica, no momentánea, y no se limita a los síntomas del estado de ánimo como la tristeza, la ira o irritabilidad. La depresión bipolar se caracteriza por cambios más amplios en la función, que pueden incluir baja energía y fatiga, disminución del interés en las actividades que normalmente se consideran placentera, cambios en el apetito o peso, dormir demasiado o demasiado poco, se mueve lentamente o con agitación física, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva, la capacidad de pensar con claridad o concentrarse en una determinada tarea o tomar decisiones, y pensamientos recurrentes de muerte o suicidio disminuye.

Determinar si pueden ocurrir juntos

Las personas con trastorno límite de la personalidad se encuentran en alto riesgo de desarrollar episodios de depresión mayor y trastornos de ansiedad. También pueden desarrollar el trastorno bipolar, pero para ambos diagnósticos estén presentes los síntomas bipolares tienen que ser diferentes de forma típica de la persona de comportarse (el yo línea de base). La tristeza o la impulsividad o la ira deben diferir significativamente de los patrones habituales de la persona y debe ser sostenida durante más de unos pocos momentos. Además, sufrieron períodos de euforia / grandiosos son casi siempre van a estar presentes en el trastorno bipolar, y estos deben diferir de los pensamientos de la persona de referencia, sentimientos y comportamientos.

La diferenciación entre el trastorno límite de la personalidad y el trastorno bipolar a menudo es difícil, pero importante. Si usted está recibiendo diagnósticos diferentes de diferentes médicos, tratar de tener una conversación con su médico acerca de por qué el médico ha hecho un diagnóstico particular. Expresando su confusión y preguntar sobre el proceso de pensamiento de su médico está bien. Si su médico actual no está dispuesto a tener esta conversación, considerar la exploración con otro médico o terapeuta. Usted tiene el derecho de comprender su diagnóstico y han respondido a sus preguntas.