Médico asistente examen: para diagnosticar y tratar la esquizofrenia

Esquizofrenia

es una psicosis en el Examen de Asistente Médico (PANCE) en el que la persona tiene problemas significativos con el pensamiento. Los síntomas llegan a ser tan mala que pueden superar a la vida de una persona, y la persona experimenta una separación de la realidad. Además de pensamiento confuso, la persona afectada a menudo experimenta delirios y / o alucinaciones. A pesar de que la palabra griega esquizofrenia medio " mente dividida, " esquizofrenia no es el mismo que trastorno de identidad disociativo.

La paranoia puede estar presente. En términos generales, paranoia es una creencia irracional en una amenaza o conspiración dirigida contra la persona, la idea de que “, sino que son a por mí ".

¿Qué causa la esquizofrenia? Bienvenido al maravilloso término médico multifactorial - una combinación de ADN, exposiciones ambientales, y / o factores de estrés sociales parece contribuir. Además, la variedad de síntomas que pueden estar presentes han producido un debate sobre si un diagnóstico de esquizofrenia representa un solo trastorno o un número de diferentes síndromes.

Los delirios y alucinaciones

Usted necesita saber la diferencia entre un engaño y una alucinación. LA engaño es una creencia falsa de que el paciente está absolutamente convencido es verdad. Por ejemplo, una persona creer que él o ella puede volar tiene una ilusión. Los delirios se asocian con muchas enfermedades mentales, incluyendo la esquizofrenia e incluso la enfermedad de Alzheimer.

Aquí hay algunos ejemplos de engaños:

• Persecutoria: Ideas delirantes de persecución son comunes en la esquizofrenia. La persona puede pensar que el daño está sucediendo en este momento o que va a venir pronto de perseguidor. El uso de un sombrero de papel de aluminio para defenderse de los rayos de la mente-control de los extraterrestres probablemente entra en esta categoría.

• Grandioso: Delirios de grandeza son delirios en los que la víctima cree que él o ella tiene poderes especiales o talentos. Este es el escenario donde pensar que eres reside Napoleón. Es una ilusión grandiosa a menos que, por supuesto, son Napoleón.

• Delirios de amor: En este engaño, la persona afectada cree que alguien o algunas personas están enamoradas de él o ella. La persona afectada cree que él o ella es el recipiente especial de mensajes que sólo la persona afectada puede ver. La persona con delirios de amor puede dar regalos o enviar mensajes de amor a esa persona desprevenida.

LA alucinación, por el contrario, es una percepción sensorial en el que la persona ve o escucha cosas que no están allí. Es decir, no hay ninguna base para la percepción externa. En realidad, ningún sentido puede ser el vehículo para la alucinación - vista, el oído, el tacto, el olfato o el gusto. Las alucinaciones en la esquizofrenia son en su mayoría auditivo.

Cómo diagnosticar la esquizofrenia

Hay diferentes tipos de esquizofrenia, y el diagnóstico se encuentra en la presentación clínica. La persona afectada tiene que tener por lo menos los dos síntomas presentes durante al menos 6 meses. Los síntomas pueden incluir los siguientes:

• Delirios solos: Los delirios pueden ser suficientes para que usted pueda hacer un juicio, sobre todo si las ilusiones te parece muy extraño. Recuerde, la evaluación de mentes enfermas suele ser un proceso altamente subjetivo.

• Alucinaciones solos: Las alucinaciones pueden ser suficientes para ayudar a representar un juicio, sobre todo si la persona describe la voz como no su propia y si la voz habla desde fuera de su cabeza.

• Desorganización de expresión o comportamiento: Patrones de lenguaje desorganizado, como la incoherencia, fuga de ideas, ensalada de palabras y descarrilamiento frecuente pueden ser signos clínicos que ilustran el pensamiento y los problemas cognitivos presentes en la esquizofrenia. Básicamente, lo que sale de la boca de la persona que no tiene sentido. Comportamiento desorganizado también puede ser un síntoma.

• Problemas con las actividades de la vida diaria (AVD): La esquizofrenia puede afectar la capacidad de la persona afectada para hacer las tareas diarias de rutina, para mantener un trabajo, para participar socialmente con sus compañeros y colegas, y para estar en una relación. A medida que la enfermedad continúa, afecta negativamente al paciente y conduce a una deriva social descendente.

• Los síntomas negativos: Los síntomas negativos pueden incluir falta de motivación, aislamiento social, y capacidad de respuesta afectiva disminuida, el habla y el movimiento. Las personas con esquizofrenia catatónica, por ejemplos, pueden existir en un estado de estupor casi permanente.

Cómo tratar la esquizofrenia

Además de la terapia conductual o cognitiva, el uso de medicamentos antipsicóticos es inherente en el tratamiento de la esquizofrenia. En general, los antipsicóticos pueden ser típico o atípico. Los medicamentos típicos se usan con moderación en deferencia a los nuevos antipsicóticos atípicos. Estos son los principales efectos secundarios que usted debe saber:

• Antipsicóticos típicos: Los antipsicóticos típicos, tales como haloperidol y la tioridazina, se llaman típico debido a los efectos secundarios extrapiramidales asociados con ellos. Estos efectos secundarios se producen cuando usted bloquea los receptores de dopamina en el cerebro. Un ejemplo común de un efecto secundario extrapiramidal es la disquinesia tardía, o relamerse los labios. Para los propósitos para tomar exámenes, usted debe estar familiarizado con los efectos secundarios de estos medicamentos comúnmente recetados.

• Los antipsicóticos atípicos: Éstos son algunos de los antipsicóticos atípicos la PANCE puede preguntarle acerca de:

• La clozapina (Clozaril) es un medicamento muy eficaz para el tratamiento de las psicosis. Es probable que se le solicite sobre los efectos de la médula ósea de clozapina, particularmente agranulocitosis.

• Olanzapina (Zyprexa) tiene el efecto secundario común de aumento de peso. También puede causar hiperglucemia y puede afectar los niveles de colesterol y triglicéridos.

Usted está evaluando un hombre de 30 años de edad, con antecedentes de delirios, alucinaciones, y " patrones de pensamiento extraños " que han estado ocurriendo en los últimos 3 meses, de acuerdo con la esposa del paciente. ¿Qué condición psiquiátrica tiene esta persona probablemente tiene?

(A) La esquizofrenia(B) El trastorno esquizoafectivoTrastorno (C) esquizofreniformeTrastorno (D) Bipolar(E) Trastorno de ansiedad generalizada

La respuesta es opción (C), el trastorno esquizofreniforme. La clave de esta cuestión es ser consciente del tiempo. Trastorno esquizofreniforme tiene las mismas características que la esquizofrenia pero requiere sólo 3 meses de síntomas para un diagnóstico a realizar, mientras que la esquizofrenia, la opción (A), requiere 6 meses para un diagnóstico.

En cuanto a las otras opciones, trastorno esquizoafectivo, La opción (B), tiene las características de la esquizofrenia combinado con las características de un trastorno del estado de ánimo. La opción (D), el trastorno bipolar, es un trastorno del estado de ánimo, un trastorno psicótico no. Trastorno de ansiedad generalizada, Choice (E), es un trastorno de ansiedad y alucinaciones y delirios no son características del trastorno de ansiedad generalizada.