Examinar el papel de la vitamina d's en la diabetes tipo 1

Los estudios sugieren que la vitamina D puede jugar un papel en la prevención y tratamiento de la diabetes. La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune que resulta de la destrucción de las células beta productoras de insulina del páncreas. La insulina es la hormona clave que controla la glucosa en sangre (azúcar) en sangre. Sin insulina, la glucosa no entra en las células que componen los músculos y glucosa en la sangre los niveles de aumento, especialmente después de comer una comida.

La diabetes tipo 1 utilizan para ocurrir sólo en los niños y se llamaba diabetes juvenil o diabetes insulino-dependiente. Durante los últimos 20 años, los adultos también han sido diagnosticados con diabetes tipo 1, por lo que ahora tiene un nombre más genérico.

Describiendo la diabetes tipo 1

La diabetes tipo 1 generalmente comienza de manera abrupta, aunque la enfermedad puede haber estado gestando durante años. Los investigadores han visto autoanticuerpos contra las células beta pancreáticas en la sangre mucho antes de la aparición de la enfermedad clínica. Algunas de las características principales de la diabetes tipo 1 son los siguientes:

• Usual aparición en niños

• Condición de peso inferior al normal del paciente

• Presencia de descarboxilasa del ácido glutámico (GAD) autoanticuerpos en la sangre, en consonancia con la condición autoinmune

• Comienzo repentino de aumento de la sed, aumento de orina, aumento del apetito y pérdida de peso

• Los episodios de cetoacidosis, una condición donde los niveles de glucosa en la sangre son muy altos y el cuerpo destruye proteínas y grasas para hacer glucosa, lo que hace que la sangre llegar a ser muy acidic- esta es una condición que amenaza la vida

• Necesidad absoluta de insulina para mantener la vida

• Necesidad de equilibrar la insulina, la alimentación y el ejercicio para evitar tanto la glucosa en sangre alta y baja

• El desarrollo de las siguientes complicaciones si la glucosa en la sangre no se mantiene a un nivel razonable durante diez o más años:

• Insuficiencia renal

• Ceguera

• Enfermedad de los nervios, incluyendo el dolor y la pérdida de la sensibilidad

• Los ataques al corazón y accidentes cerebrovasculares

Diabetes tipo 1: Tratamiento y pronóstico

El tratamiento de la diabetes tipo 1 requiere insulina, que se administra por lo general a través de un dispositivo de inyección de la pluma, o una bomba de insulina, o el antiguo pilar de una aguja y jeringa. El tratamiento con insulina debe ser equilibrada por la cantidad y tipo de alimentos ingeridos y ejercicio. La insulina y el ejercicio reducen el alimento de glucosa en la sangre se eleva.

Una persona con diabetes tipo 1 tiene que medir su glucosa en la sangre por lo menos cuatro veces al día, por lo general antes de las comidas, y luego se decide sobre una dosis de insulina en base a la glucosa en sangre actual y los gramos de hidratos de carbono para ser comido. Medidas después de las comidas también son necesarias para poner a punto el control de la glucosa en sangre.

Uno de los objetivos del tratamiento es mantener el nivel de hemoglobina A1c lo más cerca de lo normal como se puede lograr de manera segura. La Asociación Americana de Diabetes y la Asociación Canadiense de Diabetes han fijado la meta de menos del 7 por ciento para la hemoglobina A1c. Este es el nivel en el que las complicaciones a largo plazo son casi los mismos que en los no diabéticos (a excepción de los ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares).

El pronóstico de la diabetes tipo 1 es mucho mejor hoy de lo que era hace 60 años. Hoy en día un paciente tiene la capacidad de medir su glucosa en la sangre fácilmente y puede entonces responder con la cantidad apropiada de insulina, calorías, o el ejercicio. Las bombas de insulina están disponibles que puede proporcionar la insulina lentamente debajo de la piel a un ritmo similar al que suministraría un páncreas normal.

Papel vitamina D's en la diabetes tipo 1

Ubicación geográfica parece jugar un papel en el desarrollo de la diabetes de tipo I con el riesgo aumenta a medida que nos alejamos del ecuador. Su ubicación en la Tierra contribuye a la cantidad de vitamina D que produce su cuerpo, por lo que este tipo de observación es sugerente, pero no prueba, que la vitamina D afecta el desarrollo de la diabetes tipo 1.

Cuando nos fijamos en la ciencia, hay una serie de interesantes estudios que apoyan esta idea:

• Finlandia, un país que está en la latitud lejos de los trópicos, tiene la mayor incidencia de la diabetes tipo 1 en el mundo. A finales de 1960, era común para complementar la dieta de un lactante con 2.000 UI de vitamina D. Cuando los investigadores compararon el desarrollo de diabetes tipo 1 en personas de 30 años después, en función de si sus madres les recordaron la administración de vitamina D durante el primer año después del nacimiento, que encontraron una reducción del 80 por ciento en el riesgo de diabetes tipo 1 en el futuro.

• El uso de aceite de hígado de bacalao, una buena fuente de vitamina A, vitamina D y ácidos grasos omega 3 en el primer año de vida se asoció con un menor riesgo de desarrollar diabetes tipo 1. Por desgracia, en el mismo estudio, suplementos de vitamina D no afectó el riesgo.

• El calcitriol hace que las células beta secretoras de insulina resistentes al ataque del sistema inmune. La vitamina activa parece reducir la producción de citoquinas, sustancias que destruyen las células beta.

• En las personas que han sido recientemente diagnosticados con diabetes tipo 1, el tratamiento con calcitriol no mejoró sus síntomas de la enfermedad. Esto sugiere que la vitamina D podría detener el desarrollo de la enfermedad, pero no es necesariamente bueno para el tratamiento de la enfermedad.

• Cuando se administra un medicamento similar al calcitriol, los pacientes con una forma de diabetes autoinmune llamada diabetes autoinmune latente experimentaron preservación de sus células beta, en comparación con los pacientes que no recibieron la vitamina D.

No todos los estudios confirman la relación del estado de la vitamina D baja y más diabetes tipo 1. Además, los estudios con calcitriol no necesariamente significan que más vitamina D suplementaria será de protección. Los investigadores todavía tienen que encontrar la cantidad de vitamina D o suero de 25-hidroxivitamina D que protege contra la diabetes tipo 1.