El cuidado a largo plazo: los hospitales que naveguen
A nadie le gusta tener que ir al hospital, pero es un factor necesario en la ecuación de largo plazo. Muchas veces, las personas mayores utilizan el hospital como un go-to solución para remedios enfermedad cuando hay otras opciones disponibles. Al permanecer en un hospital de verdad es necesario, hay ciertos puntos a tener en cuenta para ayudar a la experiencia sea más fácil.
Una estancia en el hospital, sobre todo uno largo o uno que implica estar en una unidad de cuidados intensivos (UCI), es ciertamente molesto para todos, y la infección es un riesgo siempre presente. Las personas mayores en particular, tienden a desorientarse por el ruido, las luces, el cuestionamiento constante y diversa gente que entraba y salía de la habitación. Largas esperas en los pasillos fríos para radiografías y otras pruebas se suman a la miseria.
Los pacientes pueden no tener suficiente para comer, especialmente si los médicos les piden a ayunar antes de los procedimientos. Conseguir una noche completa de sueño es casi imposible. Los pacientes a menudo toman analgésicos u otros medicamentos que pueden dejarlos confundidos, o incluso delirante, especialmente en los entornos desconocidos de un hospital.
Reposo en cama prolongado puede debilitar los músculos y los huesos de los pacientes. Incluso con un personal amable y cariñoso explicar lo que está pasando (no siempre es el caso), una estancia en el hospital es casi seguro que ser desagradable en el mejor y debilitante en el peor.
Algunos hospitales cuentan con unidades especiales para personas mayores llamados de atención aguda para Ancianos (ACE) unidades. Ellos son atendidos por un equipo interdisciplinario especializado, que puede incluir geriatras, enfermeras de práctica avanzada, trabajadores sociales, farmacéuticos y fisioterapeutas.
El equipo evalúa los pacientes a diario, y las enfermeras se les da un mayor nivel de independencia y responsabilidad. Estas unidades se han demostrado para acortar la duración de la estancia y el resultado en un menor costo, manteniendo la capacidad funcional de los pacientes. Si es necesaria la hospitalización, pregunte si su hospital tiene una ACE.
Si usted o sus padres se les ha dado una cama en un piso regular del hospital, asegúrese de que formalmente ha sido admitido como paciente interno. Si el médico o la enfermera no está seguro, pregunte a la oficina de admisión. El hospital puede afirmar que estabas debajo de la observación, a pesar de que usted recibió los mismos servicios que los demás.
Debido a que no ha sido admitido formalmente, Medicare no considerará esta estancia como un beneficio de la Parte A (hospital), para el que sólo se paga un deducible para pacientes hospitalizados, sino como una parte B beneficio (ambulatorio). Su porción de la factura puede ser mayor e incluirá los costos de las pruebas de laboratorio, radiografías, medicamentos y otras cosas que serían normalmente cubiertos por la Parte A.
Y si usted va a un programa de rehabilitación en un centro de enfermería después de esta estancia, usted tendrá que pagar de forma privada ya que será técnicamente no ha tenido los tres días de estadía en el hospital es necesario. La legislación ha sido propuesta para cambiar las reglas de Medicare en estancias de observación, pero el resultado está a la espera.
Por ahora, asegúrese de preguntar si se le admite o en la observación. No hay manera de apelar la decisión del hospital para colocarte en la observación, pero se puede registrar una queja con la administración del hospital y con Medicare. El Centro para la Promoción de Medicare tiene consejos sobre cómo presentar una queja.
Su médico de cabecera, si un geriatra o no, puede o no puede visitarlo en el hospital. Atención hospitalaria Cada vez es manejado por especialistas llamados hospitalistas. Estos médicos están entrenados en medicina de cuidados críticos y es experto en el manejo de crisis médicas que le ocurren a los pacientes gravemente enfermos. Por lo general, trabajan en equipos para que alguien del equipo está disponible a todas horas del día y de la noche y los fines de semana.
Esto también significa que usted o su padre no puede ver la misma persona todos los días. Hospitalists son empleados por el hospital o pertenecen a un grupo de práctica que tiene contrato con el hospital. Ellos por lo general no ven a los pacientes después del alta, aunque algunos grupos tienen los médicos que trabajan tanto en el hospital como en la comunidad.
Para obtener más información, vea el siguiente paso del Fondo United Hospital en Atención guiar a los médicos de hospital.