Las tasas de éxito para las reclamaciones de seguro de discapacidad de la seguridad social
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Seguro Social por Incapacidad (SSDI) cubre a los trabajadores con discapacidad y, en algunos casos, los miembros de la familia que dependen de ellos económicamente. Beneficios de SSDI también pueden ir a las viudas y niños discapacitados adultos discapacitados. No todo el que se aplica para SSDI está aprobado, y muchos de los que finalmente se aprobó pasar por un proceso de apelación largo primero.
De acuerdo con la Administración del Seguro Social (SSA), siendo discapacitado significa ya sea usted es incapaz de trabajar por lo menos durante un año o si tiene una condición que va a terminar en la muerte. Este estado puede ser difícil de probar, y los expertos ni siquiera puede estar de acuerdo. Reclamaciones que implican dolor, la fatiga crónica, trastornos del estado de ánimo y otros problemas son difíciles de medir. Algunas personas tienen días buenos y días malos. Algunas personas tienen períodos de aparente buen estado de salud que luego se interrumpieron por episodios difíciles.
La SSA pesa mucho en llegar a una decisión sobre si las limitaciones de alguien son tan graves. Esto incluye la experiencia de un solicitante de trabajo, las habilidades, la educación, y la edad, además de su condición de salud.
Si usted cree que tiene un caso legítimo para SSDI, debe perseguirlo. Pero sabes lo que te estás metiendo. Alrededor de dos tercios de las reclamaciones de incapacidad son rechazados al principio. De los que se recurrió, más del 60 por ciento victoria en el nivel de audición, y algunos prevalecer en las etapas posteriores del proceso.
La siguiente tabla muestra las diferentes tasas de rechazo y aprobación en las distintas etapas del proceso de apelación para los casos de discapacidad, que son la fuente más común de disputa. Como se puede ver, las negativas son más elevadas para las solicitudes de reconsideración y la más baja en las audiencias ante un juez de derecho administrativo (Nota: Cuando se remitió una apelación, eso significa que el Consejo de Apelaciones ha enviado el caso al juez de derecho administrativo con recomendaciones que pueden o no pueden ser favorables. Una denegación significa que usted pierde. Un despido también significa que usted pierde, debido a que su caso es expulsado.)
| Escenario | Permitir | Descartar | Negar | Devolución |
|---|---|---|---|---|
| La solicitud inicial | 35% | sesenta y cinco% | ||
| Hace un llamamiento a la reconsideración | 13% | 87% | ||
| Hace un llamamiento a juez de derecho administrativo | 62% | 13% | 25% | |
| Hace un llamamiento al Consejo de Apelaciones | 2% | 2% | 74% | 22% |
| Hace un llamamiento a la corte federal | 4% | 9% | 40% | 47% |
Fuente: Administración del Seguro Social (ssa.gov/budget/2012LAE.pdf, Tabla 3.20)
La mayoría de los solicitantes de beneficios de SSDI obtener una versión individual de la negación cuenta la primera vez que se aplican para los beneficios. El aviso generalmente incluye una breve explicación de por qué la solicitud de prestaciones fue rechazada, junto con un breve resumen de los criterios de la SSA para la discapacidad. El aviso también incluye orientación sobre cómo apelar la decisión y señala que el demandante tiene derecho a representación en el montaje de una apelación.
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