Beneficios para la salud de los empleados en el trabajo con Medicare

A condición de que su otro seguro es primario a Medicare, por ley el empleador está sujeto a las siguientes restricciones:

  • Debe ofrecer los mismos beneficios de seguro de salud para los empleados que tengan 65 años o más como lo hace a los empleados más jóvenes.

  • Debe ofrecer cónyuges cubiertos de cualquier edad (incluyendo 65 años o más) de los mismos beneficios de salud como los que se ofrecen a los cónyuges de otros empleados.

  • Se debe ofrecer los mismos beneficios de salud a los empleados o sus cónyuges que han basado Medicare sobre la discapacidad como a otros empleados.

  • No se puede exigir a los empleados a dejar beneficios patronales e inscribirse en Medicare.

  • No se puede ofrecer a los empleados que son elegibles para Medicare los incentivos diseñados para persuadirlos para elegir Medicare y soltar el seguro del empleador - por ejemplo, ofreciendo pagar sus primas o costos de su bolsillo por Medigap seguro suplementario o los planes Medicare Advantage.

Estas reglas son protecciones muy importantes. En caso de tener que discutir el punto, las leyes que los establecidos son la Discriminación por Edad en el Empleo (ADEA) de 1967- la Equidad Tributaria y la Ley de Responsabilidad Fiscal (TEFRA) de 1983- el Déficit de Reducción de Ley (DEFRA) del 1985- la Ley de Reconciliación del Presupuesto (OBRA) de 1986- la Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA) de 1986- y las reglas del Pagador Secundario de Medicare.

Si cree que su empleador está violando cualquiera de estas reglas, se puede llamar a la Bolsa de Trabajo Comisión de Igualdad en el 800-669-4000 para presentar una queja. Para obtener más información, visite el sitio web de la EEOC.

Las leyes antes mencionadas no dan la misma protección a las personas que trabajan para empleadores que tienen menos de un cierto número de empleados (20 en el caso de las regulaciones que afectan a las personas de 65 y older- 100 donde las personas más jóvenes tienen Medicare debido a una discapacidad).

Esta diferencia no significa que los empleadores más pequeños no pueden proporcionar las mismas o similares protecciones, sólo que ellos no tienen que. Realmente depende del empleador individual, y hay que ponerse en contacto con los suyos para obtener detalles de su política.




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