Cuando la búsqueda de información en línea sobre el cuidado a largo plazo, usted quiere saber que lo que está viendo es la información de calidad. Sitios web ofrecen rankings comparativos y opiniones de los usuarios de todo, desde restaurantes a los productos electrónicos a los colegios. Y atención a largo plazo no es diferente. Decenas de sitios ofrecen comparaciones de hospitales, hogares de ancianos, y los médicos. Pero, ¿cuánto peso debe colocar en cualquiera de estos sitios? ¿Y cómo se comparan las comparaciones? ¿Cuáles son sus puntos fuertes y qué es lo que les falta?
La página web del Instituto Paciente Informado (IPI) puede ayudar. IPI es una organización independiente, sin fines de lucro creada para proporcionar información imparcial sobre la calidad de atención médica las boletas de calificaciones en línea de fuentes gubernamentales y privadas. No califica a los proveedores de salud individuales. Las calificaciones se basan en 15 criterios en seis áreas: el contenido del sitio, puntualidad, presentación, facilidad de uso, la información para ayudar a tomar decisiones, y características especiales.
IPI clasifica sitios web para los hogares de ancianos, hospitales y médicos. Las calificaciones van de "Recomendado", incluyendo A (Excelente), B (Muy Bueno) y U (Recomendado para contenido único). Los sitios que han sido designados "Usar con precaución" se clasifican como C (Feria) o D (pobre). Por último, la muy mala calificación de F es "No es recomendable" o "No vale la pena su tiempo."
Comprobación de cómo funciona el sistema de calificación
Comience introduciendo su estado y el tipo de proveedor que se está investigando. Por ejemplo, usted vive en Colorado y está buscando en los hogares de ancianos. Ocho sitios web se clasifican, con las clasificaciones de B a D. Cada clasificación tiene secciones llamadas "Lo que nos gusta" y "Lo que no nos gusta" y un enlace a cada página web para que pueda hacer su propio juicio.
Enfermería sitio Inicio de Medicare Comparar obtiene una calificación de "B" IPI le gusta su base de datos a nivel nacional, la inclusión de muchos tipos diferentes de información, incluyendo los resultados de las encuestas estatales y calidad de la atención. Nursing Home Compare utiliza un sistema de calificación de calidad de 5 estrellas, señala hogares de ancianos con persistentemente malos resultados, y hace que la información disponible en español. En el lado negativo, Residencia de ancianos de comparación no tiene información sobre la residencia o la satisfacción de la familia con la demografía hogares, costos, o residentes. La calificación de la clínica de reposo de comparación es la misma para todos los estados.
Sitio web del estado de Colorado también se pone una "B", pero con diferentes gustos y no hacer gustos. En el lado positivo, no hay información clara sobre las quejas, encuestas de inspección del Estado y otros informes requeridos. Pero ofrece otra información limitada y "hace que sea difícil determinar qué hogares de ancianos son los mejores." El resto de los sitios tienen diferente como / no me gusta perfiles pero hay un patrón en el "no me gusta" de falta de información sobre los costes, residente y la satisfacción de la familia, y la información obsoleta. Muchos sitios no les gustan porque son difíciles de navegar.
Páginas web con doctor calificaciones se preparan generalmente por organizaciones especializadas y organizaciones de médicos locales. Por ejemplo, Michigan tiene 12 sitios en esta categoría, sin clasificación A, B en tres, cuatro Cs, y uno clasificado U y D. En general, el IPI no le gustan los sitios de revistas que proclaman "100 Best Doctors en su ciudad" porque se convierten en concursos de popularidad en lugar de medidas de calidad.
No todos los estados tienen actualmente clasificaciones específicas de hospital en línea, pero todos los estados serán finalmente incluidos. Los estados con las comparaciones de calificación del hospital en línea actuales son: Alabama, Alaska, Arkansas, Arizona, California, Connecticut, Colorado, Delaware, Distrito de Columbia, Florida, Georgia, Hawaii, Idaho, Illinois, Indiana, Iowa, Kansas, Kentucky, Louisiana, Maine, Massachusetts, Dakota del Norte y Carolina del Sur.
California, por ejemplo, enumera 13 ranking de sitios web hospitales - todos los B y C, y dos de nosotros (uno de un sitio web sobre las infecciones). La revisión de HospitalCompare, un sitio de Medicare, le gusta su amplia gama de información, resultados de satisfacción del paciente, y las medidas de calidad en el tratamiento de enfermedades como la neumonía y ataque al corazón. Pero un poco de información es demasiado técnico para el usuario medio, y es difícil determinar qué hospitales hacen mejor en general.
En cuanto a las características adicionales
El sitio web también tiene una serie de hojas de consejos para el manejo de los problemas de calidad en los estados seleccionados. Los primeros estados en esta lista son California, Maine, Nueva York, Pensilvania y Carolina del Sur. Y hay enlaces a los informes de noticias sobre las boletas de calificaciones, las medidas de calidad y otros temas, así como una lista de otros recursos.
El sitio web del IPI es fácil de navegar y hace claras las fortalezas y limitaciones de los sitios web que comparan los proveedores de salud. Los usuarios pueden hacer comentarios en el sitio (pero estos comentarios no se publicará) y sugerir otros sitios web para ser revisados. Un área que se encuentra, y puede incluirse en el tiempo, es asistido de estar. Aunque usted puede estar en desacuerdo con algunas de las votaciones, y todavía tendrá que hacer mucho más investigación, mirando a los sitios web de los hogares de ancianos, hospitales, y los médicos le prepare para ser un usuario mucho más crítica.
Establecer Planificación del cuidado a largo plazo en Movimiento
La planificación anticipada de la atención es uno de esos temas que tienden a quedar pospuesta hasta que haya una crisis, cuando la planificación ya no es "de antemano", pero "en este momento." Ya es bastante difícil de hacer sin poner todo el énfasis en una sola conversación trascendental. Un estudio realizado por Terri Fried y sus colegas de la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale encontró que muchas personas van a través de seis etapas de cambio en la trayectoria a tomar realmente medidas para completar una directiva anticipada y nombrar a un representante del cuidado de la salud. Estas etapas son precontemplación ("Nunca he pensado en ello") a la contemplación, preparación, acción y mantenimiento (revisión de los planes).
Utilizando este marco, Rebecca Sudore y sus colegas en el San Francisco VA y la Universidad de California en San Francisco, la División de Geriatría, desarrollado un sitio web llamado preparamos para guiar a los adultos mayores y sus familias a través de estas etapas.
La herramienta guía a los usuarios a través del proceso de elección de un tomador de decisiones (un poder para la atención de la salud), decidiendo lo que más importa en la vida, la elección de flexibilidad para su toma las decisiones, decir a los demás acerca de sus deseos, pidiendo a los médicos las preguntas correctas, y hacer un plan.
El tipo es grande y cada pantalla tiene una idea. Cada etapa del proceso incluye videos e historias sobre cómo los individuos han hecho diferentes opciones. Puede detener el proceso en cualquier etapa, guardar la información y volver a ella en una fecha posterior. A diferencia de otras herramientas, PREPARAR comienza con la selección de un tomador de decisiones, que es un paso crítico, y puede que sea más fácil seguir con los siguientes pasos. También incluye dar la flexibilidad que toma las decisiones (o la retención de esa opción), que también es rara vez parte del proceso.
Las primeras pruebas de PREPARE encontró que mejoró la capacidad de los usuarios para pasar de precontemplación a la contemplación ya lo largo de la escala hacia la acción. E incluso aquellos que no son usuarios habituales de ordenadores pareció muy fácil de usar.
Cuidado a Largo Plazo: Cómo encontrar Beneficios para los Adultos Mayores
Muchos adultos mayores son conscientes de que pueden ser elegibles para una serie de beneficios, y no es fácil encontrar uno por uno. BenefitsCheckUp, una herramienta gratuita desde el Consejo Nacional sobre el Envejecimiento, es un buen lugar para empezar. El sitio web hace preguntas acerca de usted (o la persona a quien usted está buscando ayuda) y luego se dirige a las agencias en su comunidad que pueden ser capaces de ayudar. Algunos de los servicios incluyen ayuda para pagar los medicamentos o alimentos, asesoría legal, servicios públicos, servicios de la vivienda, en el hogar, impuestos, transporte o formación para el empleo.
Después de completar la encuesta, usted recibirá un informe escrito y se puede dar el siguiente paso mediante la aplicación en línea o en persona.
Su estado o ciudad departamento de envejecimiento puede tener un sitio similar que cuenta con recursos locales adicionales. Por ejemplo, el Departamento de la ciudad de Nueva York para el Envejecimiento tiene una guía titulada "Beneficios para Nuevos mayores neoyorquinos de un vistazo."
Identificar señales de advertencia para conductores mayores
Para los adultos mayores y sus familias, la conducción es a menudo un punto de inflamación. ¿Cuándo es el momento de dar las llaves? Esperando hasta que haya un accidente grave no es aconsejable. La mayoría de los conductores mayores son conductores seguros, pero algunos de vigilancia y precaución son las adecuadas. Estas son algunas señales de advertencia para los conductores mayores de "Tenemos que hablar: Conversaciones familiares con conductores mayores", producido por The Hartford.
Los comportamientos de conducción enumerados aquí podrían causar problemas de seguridad. Ellos se clasifican de leves a graves. Muchas de las cuestiones de menor gravedad pueden ser superados con los cambios en el comportamiento de conducción o la condición física, mientras que las conductas más graves pueden requerir la acción inmediata. Desde la capacidad de conducción rara vez cambia drásticamente en un corto período de tiempo, usted debería ser capaz de realizar un seguimiento de los cambios en el tiempo para obtener una imagen clara de la capacidad de conducción en general.
Aquí es cómo utilizar esta lista.
Observar la conducción a través del tiempo, tomar notas para ayudarle a entender los cambios en la capacidad de conducción.
Busca un patrón de señales de advertencia y de un aumento en la frecuencia de ocurrencia.
Considere estas señales de advertencia al observar los conductores mayores:
Disminución de la confianza durante la conducción.
Dificultad para voltear a ver al dar marcha atrás.
Montar el freno.
Se distrae fácilmente mientras conduce.
Otros conductores con frecuencia cuernos bocinazo.
Señalización incorrecta.
Aparcamiento inapropiada.
Golpear bordillos.
Raspaduras o abolladuras en el coche, en el buzón o en el garaje.
El aumento de la agitación o la irritación cuando se conduce.
Si no se observe actividad importante en el lado de la carretera.
Si no se cuenta las señales de tráfico.
Dificultades para navegar por turnos.
Conducir a velocidades inadecuadas.
No anticipar potenciales situaciones peligrosas.
Utiliza un "copiloto".
Mal juicio en la fabricación de izquierda; la mano se vuelve.
Cuasi accidentes.
Respuesta retardada a situaciones inesperadas.
Entrando en pista equivocada.
Dificultad para mantener posición en el carril.
Confusión en las salidas.
Ticketed violaciónes o advertencias en movimiento.
Perderse en lugares conocidos.
Accidente automovilistico.
No detenerse en señal de stop o semáforo en rojo.
Confundir los pedales de acelerador y freno.
Parando en el tráfico sin razón aparente.
A Fall Home Prevención Lista de verificación para los Adultos Mayores
Planificación de la atención a largo plazo tiene tantas facetas que a veces es difícil saber por dónde empezar. Un enfoque útil es comenzar con la prevención. Y en esa amplia categoría prevención de caídas es crítico. Falls no sólo son perjudiciales en sí mismos, sino que a menudo conducen a la disminución de la independencia y la función. La mayoría de las caídas ocurren en casa, así que ahí es donde debe empezar.
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| Cada año, miles de estadounidenses mayores caen en casa. Muchos ofthem están gravemente heridos, y algunos son discapacitados. En 2002, 12.800 personas morethan más de 65 años murió y 1,6 millones fueron tratados inemergency departamentos debido a caídas. |
Las caídas son a menudo debido a los peligros que son fáciles de pasar por alto, pero es fácil de arreglar. Los siguientes consejos son desde el Centro de Control de Enfermedades y la lista de verificación de Prevención para la prevención de caídas en el hogar. Utilice esta lista de verificación para ayudar a encontrar y corregir esos peligros en su hogar.
La lista de verificación le pregunta sobre los peligros que se encuentran en cada habitación de su casa. Para cada peligro, la lista se explica cómo solucionar el problema. Al final de la lista de comprobación, encontrará otros consejos para la prevención de caídas.
Pisos
Mira el suelo en cada habitación.
Q: Cuando usted camina por una habitación, tienes que caminar alrededor de los muebles?
Pídale a alguien que mover los muebles para que su camino está claro.
Q: ¿Tiene alfombras en el suelo?
Quite las alfombras o usar cinta de doble cara o una antideslizante respaldo por lo que las alfombras no se deslicen.
Q: ¿Hay papeles, libros, toallas, zapatos, revistas, cajas, mantas u otros objetos en el piso?
Recoja las cosas que están en el suelo. Siempre mantenga los objetos del suelo.
Q: ¿Tiene que caminar por encima o alrededor de cables o cuerdas (como cuerdas de lámpara, teléfono o de extensión)?
Bobina de cinta o cables y alambres al lado de la pared, así que no pueden tropezar con ellos. Si es necesario, haga que un electricista poner en otra toma de corriente.
Escaleras y escalones
Mira las escaleras tanto dentro como fuera de su casa.
Q: ¿Hay papeles, zapatos, libros u otros objetos en las escaleras?
Recoge las cosas en las escaleras. Siempre mantenga los objetos fuera de escaleras.
Q: ¿Son algunos pasos rotos o irregular?
Fijar pasos sueltos o desiguales.
Q: ¿Echas de menos una luz sobre la escalera?
Haga que un electricista poner en una luz del techo en la parte superior e inferior de las escaleras.
Q: ¿Tiene sólo un interruptor de la luz para sus escaleras (sólo en la parte superior o en la parte inferior de las escaleras)?
Haga que un electricista poner en un interruptor de la luz en la parte superior e inferior de las escaleras. Usted puede obtener interruptores de luz que brillan.
Q: ¿La bombilla escalera quemado?
Pida a un amigo o miembro de la familia cambian la bombilla.
Q: ¿Es la alfombra en las escaleras sueltas o rotas?
Asegúrese de que la alfombra esté bien conectado a cada paso, o quitar la alfombra y adjuntar bandas de rodadura de goma antideslizantes a las escaleras.
Q: ¿Los pasamanos sueltos o rotos? ¿Hay una barandilla en un solo lado de la escalera?
Fijar pasamanos sueltos o poner en los nuevos. Asegúrese de que las barandillas están a ambos lados de las escaleras y son tan largas como las escaleras.
Cocina
Mira a tu cocina y zona de comedor.
Q: ¿Son las cosas que utiliza con frecuencia en estantes altos?
Mover elementos en sus gabinetes. Mantenga las cosas se utiliza a menudo en los estantes más bajos (alrededor del nivel de la cintura).
Q: ¿Es el taburete inestable?
Si tiene que usar un taburete, conseguir uno con una barra para agarrarse. Nunca use una silla como un taburete.
Baños
Mira todos sus cuartos de baño.
Q: ¿Es la bañera o ducha piso resbaladizo?
Ponga antideslizante estera de goma o tiras autoadhesivas en el suelo de la bañera o ducha.
Q: ¿Es necesario algún tipo de apoyo cuando entrar y salir de la bañera o desde el baño?
Tener un carpintero poner barras de apoyo dentro de la bañera y al lado del inodoro.
Habitaciones
Mira todos tus habitaciones.
Q: ¿La luz cerca de la cama de difícil acceso?
Coloque una lámpara cerca de la cama, donde es fácil de alcanzar.
Q: ¿Es el camino de la cama a la oscuridad baño?
Poner en una luz de noche para que pueda ver por dónde camina. Algunas luces nocturnas van por sí mismos después de oscuro.
Otras cosas que puede hacer para prevenir las caídas
Aquí hay algunos consejos más para prevenir caídas:
Hacer ejercicio regularmente. El ejercicio te hace más fuerte y mejora su equilibrio y coordinación.
Pídale a su médico o farmacéutico que revise todos los medicamentos que toma, incluso el exceso de medicamentos de venta libre. Algunos medicamentos pueden causar sueño o mareos.
Haga que su visión comprobado al menos una vez al año por un oftalmólogo. La mala visión puede aumentar su riesgo de caerse.
Levántese lentamente después de que usted se sienta o se acuesta.
Use zapatos tanto dentro como fuera de la casa. Evite ir descalzo o con zapatillas.
Mejorar la iluminación en su hogar. Ponga en las bombillas más brillantes. Bombillas fluorescentes son brillantes y cuestan menos de usar.
Mantener una iluminación uniforme en una habitación. Añadir iluminación para las áreas oscuras. Colgar las cortinas o persianas ligeras para reducir el deslumbramiento.
Pintar un color de contraste en el borde superior de todas las medidas para que pueda ver las escaleras mejor. Por ejemplo, utilice una pintura de color claro en la madera oscura.
