Alternativas a ms tratamiento con corticosteroides

Los corticosteroides no son la respuesta para cada persona o para cada recaída MS. Aquí están algunas otras opciones para manejar las recaídas:

  • H.P. Acthar Gel: Para cualquier persona que no puede obtener corticosteroides (escasez se han producido en el pasado), no puede tolerar los efectos secundarios, o cuyas venas no permiten un fácil acceso para infusiones intravenosas, un medicamento llamado HP Acthar Gel está aprobado para el tratamiento de las recaídas. Este medicamento está hecho de adrenocorticotrohormona pic o ACTH para abreviar.

    Al igual que los corticosteroides, ACTH trata la recaída, pero no afecta el resultado final o la historia natural de la MS. Se administra por inyección intramuscular al día durante un período de dos a tres semanas. Los posibles efectos secundarios incluyen vómitos, cambios en el apetito, diarrea, estreñimiento, inquietud, dificultad para dormir, y sudoración. Al igual que los corticosteroides, ACTH no debe utilizarse de forma continua.

  • Intercambio de plasma: En 2011, la Academia Americana de Neurología emitió nuevas directrices que indica que plasmaféresis (intercambio de plasma) puede ser útil para tratar una recaída especialmente grave que no ha respondido al tratamiento con altas dosis de corticosteroides.

    La plasmaféresis, que se puede hacer en la mayoría de los centros médicos principales, implica típicamente siete tratamientos durante un período de 14 días y es muy caro. El tratamiento consiste en varios pasos:

    1. Toda la sangre - que es parte líquida (plasma) y la parte (glóbulos rojos y blancos) sólidos - se retira del cuerpo de la persona.

    2. El plasma se separa de las células sanguíneas rojas y blancas y se sustituye por plasma artificial.

    3. El nuevo plasma se mezcla con los glóbulos rojos y blancos de la persona, y juntos se ponen de nuevo en el cuerpo de la persona.

    4. La plasmaféresis es útil, ya que elimina el plasma que contiene los factores que causan daño en la EM. Debido a que este proceso se puede poner a una persona en riesgo de anemia y las infecciones, se utiliza sólo en el caso de un ataque muy grave.

    5. La inmunoglobulina intravenosa (IgIV): Este medicamento, que generalmente se entregó por infusión intravenosa mensual, es otra opción para las personas que no pueden tolerar, no pueden obtener, o no responden bien a los corticosteroides. Sin embargo, especialistas en esclerosis múltiple difieren en sus opiniones sobre la eficacia de la IgIV.

    A pesar de lo que sea el tratamiento que su médico le receta una recaída, algunos síntomas pueden permanecer. Este es un momento ideal para pedir a la experiencia de los profesionales de la rehabilitación.

    Si, por ejemplo, uno se queda con la debilidad en las piernas, problemas de equilibrio, o más fatiga que usted ha estado acostumbrado a tratar con, un fisioterapeuta puede trabajar con usted para mejorar su caminar y para identificar el dispositivo de movilidad que podrían mejor ayuda a mantener su equilibrio y conservar su energía.

    El terapeuta ocupacional puede recomendar modificaciones a su espacio de casa y trabajo para ayudarle a ser más móvil y productiva. Si su recaída te dejó con algunos problemas de memoria o de atención, un neuropsicólogo puede ayudarle alcance el problema y recomendar algunas formas de compensar. Así que usted puede hacer mucho para volver en la ranura.




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