La evaluación de su esófago
Cuando se habla sobre las pruebas, esta sección es la Big Time para su esófago. Para llegar a este nivel de la prueba, debe presentar síntomas de ERGE que sugieren daño esofágico que requiere su médico echar un vistazo más de cerca con uno o más de los tres siguientes pruebas:
Conteúdo
- LA trago de bario, un examen radiológico no invasiva de su revestimiento del esófago
- Un series (gastrointestinal) GI superior, un examen radiológico no invasiva del esófago, el estómago y el intestino delgado
- Un endoscopia del esófago, un examen invasivo del esófago que permite al médico tomar una muestra de tejido para una biopsia
Estas pruebas se muestran en orden de complejidad. Que uno (o más) su médico le ordena depende de él.
Trago de bario
El trago de bario se realiza con mayor frecuencia para las personas que tienen reflujo frecuente o dificultad para tragar. La prueba requiere que tomar una solución del elemento metálico bario en agua. Cuando usted bebe el líquido, los abrigos de bario todos los pequeños pliegues y grietas de su revestimiento del esófago teensy, haciéndolos visibles a una fluoroscopio, un dispositivo que muestra una imagen en tiempo real creado por los rayos X que pasan a través del cuerpo.
Preparación para la prueba
No consuma alimentos ni líquidos durante al menos 12 horas antes de la prueba.
Tomando esta prueba
Para tomar esta prueba,
1. Párese detrás de una pantalla fluoroscópica.
2. Tome sorbos de un líquido de bario.
3. tomarse fotos para mostrar cómo el líquido se desplaza desde la boca hasta el faringe (la abertura en la parte posterior de la boca) y el esófago, y cómo fluye por el esófago.
A veces se le puede pedir a tragar un bario suave "melcocha" (pan blanco remojado en líquido de bario), que muestra el material tan sólido que pasa por el intestino. Esto es más a menudo realizado cuando un paciente tiene dificultad para tragar.
Evaluando el resultado
Imágenes que muestran suave y uniforme distribución del líquido de bario sobre la mucosa de la faringe y el esófago dicen el esófago es saludable.
Las anomalías en la distribución del líquido de bario puede mostrar los siguientes problemas relacionados con GERD-:
- Debilidad muscular esofágica, un factor de riesgo conocido para la ERGE
- Esofágica estenosis, estrechamiento del esófago debido a la exposición repetida al reflujo ácido
- Tumores del esófago, que pueden (o no) ser maligno
- Esofágica úlceras, la erosión relacionada reflujo de la superficie del esófago
- Hernia hiatal
Serie GI superior
La serie GI superior es un examen fluoroscópico del esófago, el estómago y el intestino delgado. Esta prueba busca los mismos tipos de problemas como un trago de bario, pero la GI superior - para gastroyontestinal - serie cubre la superficie más intestinal.
Este examen generalmente se recomienda para personas que tienen
- Dificultad para mover la comida por el esófago o dolor al tragar
- Reflujo y acidez frecuente, además de estos síntomas de estómago o enfermedad del intestino delgado, como náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de peso, o sangrado
Preparación para la prueba
Coma una baja residuo (fibra dietética) dieta durante dos o tres días antes de la prueba. No consuma alimentos ni líquidos durante 12 horas antes de la prueba.
Tomando esta prueba
Usted ingiere una solución de bario. Entonces usted se acuesta en una mesa basculante que primero se coloca para permitir a un técnico para hacer un examen fluoroscópico mientras estás en posición de pie.
Entonces el técnico vuelve la mesa a diferentes ángulos y posiciones con el fin de hacer que diferentes partes de su sistema digestivo superior visible a la cámara fluoroscópica.
Evaluación de los resultados
Un suave distribución de la solución de bario sobre el revestimiento del esófago, el estómago y el intestino delgado muestra tracto gastrointestinal superior sano, lo que significa que puede tener ERGE, pero no tienen ningún daño relacionado reflujo visibles para el tracto gastrointestinal.
Distribución inusual o irregular de la solución de bario puede mostrar
- Debilidad muscular esofágica
- Estenosis esofágicas
- Tumores del esófago, que pueden (o no) ser maligno
- Úlceras esofágicas
- Hernia hiatal
La endoscopia superior
Si la ingestión de bario o de la serie GI superior muestra anomalías en la superficie del esófago, el médico puede recomendar un endoscopia superior.Esta prueba tiene la ventaja de permitir que el médico detecte directamente en el tejido esofágico y para obtener muestras de tejido para una biopsia para determinar si las células en el tejido son maligno (canceroso).
De hecho, muchas declaraciones de directrices (incluyendo la declaración directriz oficial del Colegio Americano de Gastroenterología, escrito por el autor que contribuye de este mismo libro) sugieren que la endoscopia superior es en realidad la primera prueba a hacer si el paciente está en riesgo de complicaciones del reflujo. Su gran ventaja sobre la radiología es que las muestras de tejido (biopsias) Se puede realizar con la endoscopia.
Preparación para la prueba
No consumir alimentos o líquidos durante 12 horas antes de la prueba. Ciertos anticoagulantes también tenga que ser detenido antes de la prueba.
Tomando esta prueba
La persona que realiza la endoscopia rocía la garganta para adormecer y luego, desliza un tubo de plástico delgado y flexible llamado endoscopio por la boca hacia el esófago.
El endoscopio tiene una cámara diminuta que transmite una imagen a una pantalla de televisión en el que el médico puede visualizar el revestimiento del esófago. Si ve algo inusual, como un tumor en el tejido, el médico también puede usar pequeñas pinzas tweezerlike en el endoscopio para tomar una muestra para biopsia. No, usted no sentirá nada - usted no tiene ningún terminaciones nerviosas en el esófago que dicen "ouch" cuando el médico toma la muestra.
Si la endoscopia muestra un estrechamiento del esófago, el médico puede insertar un globo u otro dispositivo de estiramiento a través del endoscopio e inflar dentro de su esófago dilatar (estiramiento) el derecho del tubo en el acto. Después, su esófago se mantendrá extendido, por lo que es más fácil para que usted pueda tragar.
Evaluación de los resultados
Tejido liso, sin ser molestado muestra un revestimiento esofágico saludable. En otras palabras, usted puede tener ERGE, pero no ha dañado el esófago.
Una biopsia de tejido esofágico puede diagnosticar condiciones como
- La infección bacteriana o viral
- El daño causa por el reflujo ácido
- Los cambios precancerosos o malignas en las células del esófago
Con el diagnóstico en la mano, el médico puede comenzar a tratar estos problemas.