Diferenciar la queja médica como emt
Como un técnico de emergencias médicas (EMT), a menudo es necesario decir la diferencia entre una condición médica y otro, conocido como el proceso diferencial o diferenciando la queja médica. Esto puede ser un desafío cuando los signos y síntomas que presentan son muy similares.
He aquí un ejemplo: A 54 años de edad se presenta con dificultad para respirar y dice que su pecho se siente "apretado". En este breve panorama, condiciones que pueden causar que la presentación incluyen enfermedades como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), embolia pulmonar, y un ataque al corazón, sólo para nombrar unos pocos. Para reducir el campo de las posibles causas a un pocos probables, tienes que jugar al detective médica - tirando de información en conjunto a través de su evaluación y llegar a algunas conclusiones en base a sus hallazgos. Usted reunir esta información a través de dos enfoques generales:
Los pacientes sobre lo que está sucediendo se conoce como solicitud la historia clínica. ¿Quieres saber lo que está sucediendo ahora mismo, conocido como el historia de la enfermedad actual (HPI). Una regla mnemotécnica, OPQRST, comienza una línea de preguntas que describe las circunstancias de la queja del paciente. (OPQRST significa Onset, Provocación / paliación, Calidad, relacionados / Radiación, gravedad, y la hora.) A continuación, registrar información sobre el paciente de antecedentes médicos (PMH). Otra regla mnemotécnica, AMPL, proporciona información básica que puede estar relacionado con HPI del paciente. (AMPL significa alergias, medicamentos, historial médico pasado y pasado la ingesta oral.)
Su atención se centra también en la examen físico. Esta es una evaluación práctica de las partes del cuerpo del paciente, buscando golpes, misas, la ternura, y otros hallazgos físicos. ¿Qué resultados específicos que usted busca depende de lo que la queja es. En el ejemplo anterior de la falta de aire, usted quiere saber qué sonidos pulmonares del paciente son, si hay cualquier uso de músculos accesorios, en qué posición del cuerpo presenta el paciente, ya sea los pies del paciente parecen estar hinchazón, y si el paciente tiene un brazalete de alerta médica que indica un problema médico.
También obtiene un conjunto de signos vitales - la presión arterial del paciente, el pulso y la frecuencia respiratoria, y los signos de la piel. Esta información proporciona los conocimientos de base sobre lo bien que el cuerpo es el mantenimiento de sí mismo al tener un problema.
Usted combina sus hallazgos de la anamnesis y el examen físico en una pila. Como pedazo todo junto, considere que las condiciones médicas pueden causar el mayor número de los hallazgos que se destapó durante su evaluación. Cuanto más se ajusta a una condición particular, mayor será la probabilidad de que es la causa.
-
10 consejos para la realización de procedimientos emt - Examen Emt: decidir cuándo oxigenar
- Examen Emt: saber cuándo ventilar
- Preguntas de práctica del examen Emt sobre cardiología y reanimación
- Preguntas de práctica del examen Emt sobre la vía aérea, la respiración y la ventilación
- Examen Emt: preguntas y respuestas evaluación previa
Examen Emt: reconociendo hallazgos cardiovasculares normales A los efectos del examen de EMT, puede utilizar a ti mismo como un " lo normal " imaginar cuando se trata de los resultados cardiovasculares. El pulso normal de reposo debe ser fuerte, regular, y el bombeo en alrededor de 60 a 100 latidos por minuto…
Examen Emt: los principios jurídicos básicos de la práctica médica No importa donde se involucra al paciente, hay un conjunto claro de directrices legales médicas usted debe practicar la religión y saber para el examen de EMT. Ética y " hacer lo correcto " se aplica también, pero es la ley que, o bien proteger…
Examen Emt: señalando cuando los hallazgos cardiovasculares no son normales Usted tendrá que saber cuando los hallazgos cardiovasculares no son normales para el examen de EMT. Los problemas pueden surgir dentro del propio sistema cardiovascular, y los problemas que se encuentran en otras partes del cuerpo pueden provocar…
10 abreviaturas médicas (más o menos) y los símbolos comunes de emts Una de las responsabilidades que tiene como técnico médico (EMT) de emergencia es para documentar su evaluación y tratamiento del paciente. Dicha documentación puede tomar tiempo para completar si usted escribe todo lo que ha encontrado y ha…
La ética médica en el examen médico asistente Hay algunos principios básicos de la ética médica que usted debe tener en cuenta y puede ver en el examen de Asistente Médico (PANCE). La ética médica es un tema candente en la medicina. Muchos libros se han escrito sobre el tema. Como…
Signos y síntomas quirúrgicos para el examen médico asistente Hacer una historia y físico completo (HP) es importante en la práctica y para el examen de Asistente Médico (PANCE). Cualquier profesional médico debe ser capaz de recoger más de 90 por ciento de la información necesaria para diagnosticar la…
Las diferencias entre lesiones agudas y crónicas en la codificación médica / de facturación Muchos encuentros médicos se deben a una lesión, y la diferencia entre la enfermedad y las lesiones pueden ser borrosa que puede causar problemas para los codificadores médicos y cobros. Un paciente puede sufrir contusiones debido a la…
Condiciones médicas que justifican la facturación para una consulta Codificadores médicos y cobros a menudo tienen que justificar la inclusión de visita de consulta de otro médico al pagador en una reivindicación. Una visita de consulta es simplemente una visita que ha sido solicitado por otro médico, proveedor…
Códigos de facturación de hospitalización médica, ambulatorios y de observación El codificador médico tiene que definir la relación del paciente al hospital, (paciente hospitalizado, ambulatorio o en observación), mientras reciben tratamiento en el hospital para codificar adecuadamente una reclamación.Códigos para…
La transcripción médica: visión general del informe de la consulta Un informe de la Consulta es una de las " Big Four " informes que conforman el corazón de la mayoría del trabajo de transcripción médica. El informe de la consulta se utiliza para transmitir las conclusiones y opiniones de un profesional de la…
La transcripción médica: visión general de la historia y examen físico La historia de admitir y exploración física (conocida como HP) es el buque insignia de la " Big Four " informes que conforman el núcleo de trabajo de transcripción médica. Es casi como si estuviera de pie junto al proveedor de atención médica…
La transcripción médica: las secciones de un informe de la consulta Informes de consulta varían en longitud desde unos pocos párrafos de varias páginas, dependiendo de la complejidad del caso. A medida que el transcriptor médico, usted necesita estar familiarizado con cada sección.Consultoría y primaria los…