Sistemas electrónicos utilizados por los emisores de facturas médicas y los codificadores
Es necesario distinguir entre dos tipos de electrónica # 173-systems - Registros Electrónicos Médicos (EMR) y Historia Clínica Electrónica (HCE). Un EMR es sólo una versión digital de una carta de papel. No es accesible por los proveedores de adjuntos y no puede ser transferido electrónicamente. Estos registros deben ser impresos para ser enviado, al igual que la realización de copias de la carta de papel.
El futuro de la medicina es la HCE. El uso de los registros electrónicos se pretende acabar con la carta de papel y hacer que la protección y el intercambio de información sea más fácil para los proveedores. Si un médico tiene acceso a los registros del hospital, él o ella puede recibir resultados de pruebas, informes de patología, y otra información necesaria para tratar al paciente de inmediato.
EHR también se consideran más seguros. Están protegidos por contraseña y se puede programar de modo que incluso los que tienen acceso a los registros no tienen acceso a todo el expediente, pero sólo a aquellas partes necesarias para realizar su trabajo.
La oficina principal, por ejemplo, puede necesitar acceso completo a los datos demográficos del paciente y la información del seguro, pero puede que no necesitan tener acceso a los resultados de pruebas. Del mismo modo, el cuidado de enfermería para el paciente necesita acceso total a la información de salud, pero probablemente no necesita saber el número de Seguro Social del paciente o la dirección.
No es sorprendente que los registros electrónicos ofrecen muchas ventajas. Muchos tipos de sistemas de registro vienen con módulos de expansión que se dirigen a especialidades. Estas plantillas presentan campos de datos obligatorios que deben completarse antes de que el registro se puede cerrar. Esta función elimina el riesgo de perder información necesaria para la correcta codificación y facturación (además de brindar atención de calidad al paciente).
La privacidad es una preocupación importante cuando una práctica implementa un sistema de HME. Por esa razón, protocolo de privacidad debe ser seguido. Cartas de papel pueden violar la privacidad de un paciente individual, pero con los EHR, una violación de los datos pueden violar cientos de privacidad de los pacientes.
La pérdida de datos es otro problema potencial con los registros electrónicos. Un desplome de la computadora o servidor puede borrar varios años de pena de datos si el servidor no está respaldada diariamente. El uso de la computación en nube complica aún más la cuestión. Principalmente, almacenamiento en la nube lleva la PHI (información de salud personal) completamente fuera de las manos del proveedor, por lo que el cifrado esencial.