Cómo entrar en los códigos en software de facturación para la facturación médica

Como profesional de facturación médica, tiene que introducir el código en el software de facturación después de que usted tiene la información del paciente y la documentación proveedor del encuentro con el paciente. Ahora tiene la información que necesita para entrar en el CPT correcto y códigos CIE-9 en el software de facturación. Este es el procedimiento general:

  1. Usted entra a la información del paciente en el software de facturación.

    Esta información incluye datos demográficos del paciente, información pagador, e información garante financiero.

    Si el paciente tiene dos seguros, uno es primario y uno es secundario. Algunos pacientes pueden tener más de dos transportistas. Si es así, introduce esa información en el software de facturación, también, junto con el orden en que las compañías de seguros deben ser facturados.

  2. Usted resumen los códigos facturables en base a lo que dice la documentación médica.

  3. Usted entra a la información - los códigos CPT (procedimiento) y la CIE-9 (diagnóstico) - en el formulario de reclamación correspondiente en el software de facturación.

  4. Usted envía la reclamación fuera.

    En la mayoría de los casos, la reclamación se carga por vía electrónica a un centro médico para luego ser enviado al pagador apropiado. En algunos casos, la reclamación se envía directamente al pagador.

    Muchas compañías tienen reclamaciones portales de presentación en sus sitios web que permiten a los proveedores a presentar directamente las reclamaciones. Sin embargo, debido a que el proceso puede ser lento (debido a tener sitios web individuales para cada portadora) tiempo, este sistema no es eficiente para los proveedores más grandes. Además, el software de facturación médica y software de centro de intercambio de proporcionar servicios de edición de código que ayudan a prevenir el rechazo de reclamo debido a errores de codificación de oficina - una ventaja que se pierda si envía directamente las reclamaciones.

Para obtener el proveedor de pago, usted tiene que presentar cada demanda individual como obligado por el contrato pagador. Por desgracia, cada pagador parece tener diferentes reglas, y te vas a encontrar miles de poca facturación y peculiaridades de codificación únicos para cada pagador. La mejor manera de averiguar acerca de estas reglas y peculiaridades-pagador específico es leer el contrato o llame a la línea de las relaciones pagador para verificar los requisitos de presentación.




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