El consumo de la cantidad adecuada de hidratos de carbono en la gestión de la diabetes

Ningún área de la nutrición es más controvertida para una persona con diabetes que los hidratos de carbono. Durante años, la Asociación Americana de Diabetes (ADA) dijo a las personas con diabetes que deben comer 55 a 60 por ciento de sus calorías en forma de hidratos de carbono. Otros expertos dijeron que esa cantidad era demasiado o demasiado poco. La ADA ha modificado su recomendación para que se dice en las Recomendaciones de Práctica Clínica para el año 2012, "La cantidad diaria recomendada de hidratos de carbono es de 130 gramos por día, y se basa en la prestación de glucosa adecuado como el combustible necesario para el sistema nervioso central sin depender de la producción de glucosa a partir de proteínas o grasa ingerida ".

Los carbohidratos son la fuente de energía que empiezan con glucosa, el azúcar en su torrente sanguíneo que es una molécula de azúcar, e incluyen las sustancias que contienen muchas moléculas de azúcar llamadas hidratos de carbono complejos, almidones, celulosa, y encías. Algunas de las fuentes comunes de los hidratos de carbono son el pan, las papas, granos, cereales y arroz.

Los médicos saben un montón de información acerca de los carbohidratos en el cuerpo:

• Los carbohidratos son la principal fuente de energía para los músculos.

• La glucosa es el carbohidrato que hace que el páncreas para liberar insulina.

• Hidratos de carbono hace que el nivel de triglicéridos (grasa) a aumentar en la sangre.

• Cuando la insulina no está presente o es ineficaz, más carbohidratos eleva la glucosa en la sangre superior.

Debido a que los hidratos de carbono es el alimento que plantea la glucosa en la sangre, que es responsable de las complicaciones de la diabetes, parece adecuado recomendar una dieta baja en hidratos de carbono de lo sugerido anteriormente. Además, una fuente importante de enfermedad de la arteria coronaria en la diabetes es el síndrome metabólico. Debido a que el aumento de hidratos de carbono provoca un aumento de triglicéridos, que es el comienzo de una serie de anomalías que conducen a un aumento de la enfermedad de la arteria coronaria, recomendando menos hidratos de carbono, sobre esta base, así parece prudente.

Nivel de glucosa

Todos los carbohidratos no son iguales en el grado en que elevan la glucosa en sangre. Este hecho fue reconocido hace unos años, y una medida llamada nivel de glucosa fue creado para cuantificarlo. los nivel de glucosa (GI) utiliza el pan blanco como la comida indicador y le asigna un valor de 100. Otro de hidratos de carbono de la igualdad de calorías se compara con el pan blanco en su capacidad para elevar la glucosa en sangre y se le asigna un valor en comparación con el pan blanco. Un alimento que plantea un medio de glucosa tanto como el pan blanco tiene un IG de 50, mientras que un alimento que eleva la glucosa 1-1 / 2 veces más tiene un IG de 150.

El punto es seleccionar los hidratos de carbono con niveles de bajo IG para tratar de mantener la respuesta de la glucosa lo más bajo posible. Un índice glucémico de 70 o más es alto, 56-69 es medio, y 55 o menos es bajo.

Los buenos estudios clínicos han demostrado que el conocimiento del índice glucémico de las fuentes de alimentos puede ser muy valiosa. Evaluación de la dieta de las personas que desarrollan diabetes en comparación con los que no muestra que, todas las cosas son iguales, las personas con la dieta más alta GI más a menudo desarrollan diabetes. Después de la diabetes está presente, los pacientes que consumen los carbohidratos de IG más bajo tienen los niveles más bajos de glucosa en la sangre. Los pacientes en estos estudios no han tenido grandes dificultades para cambiar a una dieta de bajo IG. La otra cosa que sucede cuando baja alimentos GI se incorpora en una dieta es que los niveles de triglicéridos y colesterol LDL (o colesterol "malo") caen en la diabetes tipo 1 y tipo 2.

El cambio a los hidratos de carbono de bajo IG puede ser muy beneficioso para el control de la glucosa. Usted puede hacer algunas sustituciones simples en su dieta, como se muestra en la siguiente tabla.

Debido a pan y cereales para el desayuno son las principales fuentes diarias de carbohidratos, estos sencillos cambios pueden hacer una gran diferencia en la reducción de su índice glucémico. Los alimentos que son excelentes fuentes de hidratos de carbono, pero que tienen un IG bajo son las legumbres como los guisantes o frijoles, pasta, granos como la cebada, el arroz sancochado (arroz que está parcialmente hervido en la cáscara, por lo que es nutricionalmente similar al arroz integral), bulgur, y panes de grano entero.

A pesar de que un alimento tiene un IG bajo, puede que no sea adecuado, ya que es demasiado alta en grasa. Es necesario evaluar el contenido de grasa de cada comida antes de asumir que todos los alimentos con bajo IG son buenos para una persona con diabetes.

Y aunque un alimento tiene un IG alto, todavía puede ser aceptable en su dieta si contiene muy poco carbohidratos totales. Por ejemplo, el melón tiene un IG de alrededor de 70, pero la cantidad de hidratos de carbono total es tan baja que no eleva el nivel de glucosa en sangre de manera significativa cuando se come una porción normal. Este concepto se denomina la carga glucémica (GL), un número que tiene tanto el índice glucémico y carbohidratos totales en cuenta. Un GL de 20 es alta, 11 a 19 es medio, y 10 o menos es bajo.

Si quieres entrar en este tema en detalle más profundo, se puede encontrar una lista de muchos alimentos, por categoría de alimentos y por nivel de GI, tamaño de la porción, y GL en la web en glycemicindex.com.

Fibra

Fibra es la parte de los hidratos de carbono que no es digerible y, por lo tanto, no añade calorías. La fibra se encuentra en la mayoría de las frutas, granos y verduras. La fibra viene en dos formas:

• La fibra soluble: Esta forma de la fibra puede disolverse en agua y tiene un efecto reductor sobre la glucosa en sangre y los niveles de grasa, en particular el colesterol.

• La fibra insoluble: Esta forma de la fibra no puede disolverse en agua y permanece en el intestino. Se absorbe el agua y estimula el movimiento en el intestino. La fibra insoluble también ayuda a prevenir el estreñimiento y, posiblemente, el cáncer de colon. Esta fibra se llama masa o forraje.

Antes de la actual tendencia a refinar los alimentos, la gente comía muchas fuentes de hidratos de carbono que eran altos en fibra. Estas fuentes eran alimentos de origen vegetal como frutas, verduras y granos. Alimentos de origen animal no contienen fibra.

Debido a que demasiada fibra causa diarrea y gas, es necesario aumentar el nivel de fibra en su dieta bastante lentamente. La recomendación para la fibra diaria es de 20 a 30 gramos. La mayoría de los estadounidenses consumen sólo unos 15 gramos al día.

Muchos de los alimentos mencionados en el apartado anterior como tener un índice glucémico bajo contienen una gran cantidad de fibra, lo que ayuda a reducir la glucosa en sangre.

La manera de comer la cantidad adecuada de hidratos de carbono sin aumentar su nivel de glucosa en la sangre o los triglicéridos es para que sea una, hidratos de carbono de bajo índice glucémico alto contenido de fibra. Tal dieta se ha demostrado para reducir la necesidad de insulina en las mujeres con diabetes gestacional sin ningún efecto negativo sobre el feto o de la madre. El aumento de la ingesta de fibra dietética se ha demostrado que reduce el riesgo de muerte, no sólo del corazón y los vasos sanguíneos, sino también de enfermedades respiratorias infecciosas.