Preguntas neurología Práctica sobre el examen médico asistente
Estas preguntas de práctica cubren muchos temas importantes neurológicos que se ve en los exámenes auxiliares del médico (PANCE / PANRE), incluyendo dolores de cabeza, convulsiones, trastornos del movimiento, el delirio y el accidente cerebrovascular (ACV).
Preguntas Ejemplo Pance
Usted está evaluando un hombre de 50 años de edad, que se presenta con un dolor de cabeza. Él dice que se da cuenta de que antes de que sus dolores de cabeza, como ahora, que ve " divertidos onduladas cosas ". Él le pregunta si puede apagar la luz al entrar en la habitación, ya que la luz brillante es " lo volviendo loco ". ¿Cuál de las siguientes le daría a ayudar con el dolor de cabeza?
(A) Oxígeno
(B) La ciclobenzaprina (Flexeril)
(C) Lisinopril (Zestril)
(D) La terazosina (Hytrin)
(E) La ergotamina y cafeína (Cafergot)
¿En cuál de los siguientes trastornos habría que ver los movimientos coreiformes?
La enfermedad (A) de Parkinson
Fiebre (B) reumática
(C) El síndrome de dolor regional complejo
(D) La esclerosis múltiple
Síndrome de (E) de Tourette
¿Cuál de los siguientes signos está asociada con la meningitis?
Signo (A) de Applebee
Signo (B) de Kernig
Signo (C) de Tinel
Signo (D) de Trousseau
Signo (E) Homans '
Usted está evaluando una mujer de 45 años de edad, con antecedentes de un trasplante de órgano sólido. Ella está en la inmunosupresión y se presenta con fiebre y un cambio en el estado mental. Ella no es despertable y se ha vuelto muy aletargado. Hay una cuestión de si ella tuvo una convulsión en casa. Una resonancia magnética mostró cambios hemorrágicos y el aumento de la mejora en el lóbulo temporal. ¿Cuál de los siguientes no se necesita en este momento?
(A) metilprednisolona intravenosa (Medrol)
(B) La plasmaféresis
(C) azitromicina intravenosa (Zithromax)
(D) aciclovir intravenoso (Zovirax)
(E) amoxicilina oral (Trimox)
¿Cuál de los siguientes sería utilizado en el tratamiento de una neuropatía periférica secundaria a la toxicidad de metales pesados?
(A) La quelación
(B) Diálisis
(C) La electromiografía
(D) Un buen colónica
(E) B12 suplementación
Cuál de las siguientes podría ser visto con el uso crónico de fenitoína (Dilantin)?
(A) La leucocitosis
Niveles de función hepática (B) Mayor
(C) La hiponatremia
(D) La hipovitaminosis D
(E) La hipercalcemia
Ejemplo Pance Respuestas y Explicaciones
Utilice esta clave de respuestas para anotar las preguntas que la práctica de neurología. Las explicaciones de las respuestas que dan una idea de por qué la respuesta correcta es mejor que las otras opciones.
1. E. Esta persona tiene síntomas compatibles con un dolor de cabeza de migraña y los trastornos visuales descritos son probables escotomas (y un aura). Choice (E), la ergotamina y la cafeína, se utiliza en el tratamiento de una migraña aguda. La opción (A), el oxígeno, es un tratamiento para los dolores de cabeza en racimo. La opción (B), ciclobenzaprina, es un relajante muscular utilizado para el tratamiento de dolores de cabeza por tensión. La opción (C), lisinopril, se utiliza de primera línea para el tratamiento de la hipertensión, así como la proteinuria y albuminuria secundaria a la diabetes. La opción (D), terazosina, se utiliza para la hipertensión, así como para la hiperplasia benigna de próstata.
2. B. Con la fiebre reumática, puede ver la corea de Sydenham posterior. Con de Parkinson, la opción (A), que se ve bradicinesia, rigidez muscular y temblor píldora rodante. Choice (C), síndrome de dolor regional complejo, está asociado con el dolor, por lo general en una extremidad con cambios en el hueso y por lo general después de un trauma significativo. La opción (D), la esclerosis múltiple, es una lesión de la neurona motora superior, por lo que está asociado con la espasticidad. La opción (E), el síndrome de Tourette, se asocia con los movimientos de tic-como, especialmente tics faciales y verbales.
3. B. Signo de Kernig (rodilla / extensión de la pierna) es una prueba para la meningitis. La opción (A) no es realmente una muestra de clínica es una señal de que Rich tiene hambre y realmente quiere ir a comer. La opción (C), el signo de Tinel, se asocia con el síndrome del túnel carpiano. La opción (D), el signo de Trousseau, se asocia a dos cosas: la hipocalcemia y una tromboflebitis migratoria, por lo general asociados con el cáncer de páncreas. La opción (E), signo de Homans ', se asocia a una trombosis venosa profunda.
4. D. Esta mujer tiene encefalitis, es decir, encefalitis herpética, y vas a dar a aciclovir intravenoso. Mira la configuración pregunta: ¿El paciente está inmunodeprimido, presenta con fiebre, y ha tenido un cambio en el estado mental. Usted ve el hallazgo característico en la hemorragia del lóbulo temporal. Choice (A), metilprednisolona, se da para una exacerbación de la esclerosis múltiple. La opción (B), la plasmaféresis, se administra para tratar la miastenia grave y el síndrome de Guillain-Barr # síndrome de 233.. La opción (C), azitromicina, es uno de los tratamientos para la neumonía adquirida en la comunidad, y la opción (E), amoxicilina, se utiliza para tratar la otitis media o sinusitis bacteriana.
5. A. La toxicidad de metales pesados puede presentar con una neuropatía periférica. El tratamiento es la terapia de quelación, ya que estos metales están en los tejidos y no se pueden eliminar por diálisis, Choice (B). La opción (C), la electromiografía (EMG), se utiliza para evaluar y diagnosticar una neuropatía periférica. Casi cualquier persona puede beneficiarse de un buen colon, Choice (D), pero el colon no curará el problema en cuestión. La vitamina B12 suplementación, Choice (E), sólo ayuda con B12 deficiencia.
6. D. La fenitoína (Dilantin) está asociada con niveles bajos de vitamina D ya que el medicamento aumenta el metabolismo del hígado y puede agotar los niveles de vitamina D de forma rápida. Esto puede conducir a la osteoporosis. Choice (A), leucocitosis, se asocia con el litio. Usted puede ver Choice (B), aumento de los niveles de la función hepática, con el ácido valproico (Depakote). Usted puede ver Choice (C), hiponatremia, con carbamazepina (Tegretol). En cuanto a Choice (E), la fenitoína no está asociada con hipercalcemia.