Practique preguntas del sistema cardiovascular para el examen médico asistente

Cardiovascular

no se refiere sólo a la de corazón también se refiere a los vasos sanguíneos. Para el examen de Asistente Médico (conocido como PANCE), usted tiene que preocuparse de las arterias y venas, así como el corazón. Estas preguntas de práctica son similares a la cardiología PANCE y preguntas del sistema vascular.

Preguntas Ejemplo Pance

1. Usted está evaluando un hombre de 78 años de edad, quien presenta al servicio de urgencias con una frecuencia cardíaca de alrededor de 140 a 150 latidos por minuto. En el monitor, se ve una taquicardia complejo estrecho, pero es imposible determinar el ritmo subyacente. Aplica el masaje carotídeo, y los descansos de los pacientes en ritmo sinusal normal. ¿Cuál es el ritmo original probable?

   (A) La fibrilación auricular

   (B) flutter auricular

   (C) Taquicardia sinusal

   (D) Taquicardia supraventricular

   (E) Taquicardia ventricular

2. Usted está evaluando un hombre de 40 años de edad que presenta con la presión en el pecho con dolor que se irradia hacia el brazo izquierdo. Su ECG se muestra aquí:

   

   Después de leer este ECG, que una de las siguientes harías después?

   (A) Comience la indometacina (Indocin).

   (B) Comience la aspirina, heparina intravenosa, y la nitroglicerina.

   (C) Llevar al paciente de forma urgente al laboratorio de cateterismo cardíaco.

   (D) Dar aspirina y un bloqueador beta. A continuación, dar heparina IV y nitroglicerina.

   Dobutamina intravenosa (E) Inicio (Dobutrex).

3. Usted está evaluando un hombre de 35 años de edad, quien presenta a su oficina con un dolor de cabeza. En el examen físico, su presión arterial es de 240/120 mmHg. En el examen de fondo de ojo, nota la presencia de edema de papila. ¿Cuál es el diagnóstico subyacente de esta persona?

   (A) de emergencia hipertensiva

   (B) La urgencia hipertensiva

   (C) la hipertensión en estadio I

   (D) Etapa III hipertensión

   (E) La prehipertensión

4. ¿Qué clase de medicamentos recomendaría usted para un hombre joven con un historial de presión arterial alta, que también tiene ansiedad significativa y trastorno de pánico?

   Inhibidores de la ECA (A)

   (B) Los bloqueadores beta

   Bloqueantes (C) Alpha

   (D) Hidroclorotiazida

   (E) Los antagonistas del calcio

5. Usted está evaluando una mujer de 25 años de edad, que se presenta con palpitaciones. En el examen, que oiga un clic mesosistólico. ¿Cuál de los siguientes recomendaría usted en relación con la evaluación de su condición cardíaca?

   (A) Ella debe ser examinado para el trastorno depresivo mayor.

   (B) Ella debe ser examinado por un diátesis hemorrágica.

   (C) Ella debe ser examinado para la fiebre reumática.

   (D) Su murmullo disminuiría con una maniobra de Valsalva.

   (E) Se puede necesitar un bloqueador beta si las palpitaciones continúan.

6. ¿Cuál de los siguientes sería utilizado en el tratamiento de la enfermedad arterial periférica (EAP)?

   (A) La indometacina (Indocin)

   (B) La pentoxifilina (Trental)

   (C) La ranolazina (Ranexa)

   (D) La warfarina (Coumadin)

   (E) El dabigatrán (Pradaxa)

Ejemplo Pance Respuestas y Explicaciones

Utilice esta clave de respuestas para anotar las preguntas cardiovasculares práctica. Las explicaciones de las respuestas dan una idea de por qué la respuesta correcta es mejor que las otras opciones.

1. D. Usted puede utilizar el masaje carotídeo o maniobras de Valsalva para evaluar la taquicardia. Esta intervención puede o bien reducir la velocidad lo suficiente para identificar el ritmo subyacente o detener el ritmo a su paso. Taquicardia supraventricular (TSV) - taquicardia supraventricular más comúnmente paroxística (TSVP) - rompe con una maniobra de Valsalva o con adenosina. Con opciones (A), (B) y (C) - fibrilación auricular, aleteo auricular y taquicardia sinusal - estos ritmos más lento, pero por lo general no se rompen. Para Choice (E), taquicardia ventricular, el tratamiento inicial es la lidocaína.

2. C. Esta persona está teniendo un STEMI (elevación del ST infarto de miocardio) aguda que involucra la pared anterior. Usted puede ver los sombreros de bombero en el ECG. Este hombre tiene que ser llevado al pronto laboratorio de cateterismo cardíaco. La opción (E), dobutamina, no es aplicable en este caso porque no tiene indicios de que él está en estado de shock cardiogénico. Las opciones (A), (B) y (D) - a partir indomethacin- partir aspirina, heparina intravenosa y nitroglycerin- y dar aspirina y un bloqueador beta seguido IV heparina y nitroglicerina - no son necesariamente malo, pero ninguno de ellos es la mejor respuesta.

3. A. Esta persona tiene un dolor de cabeza y edema de papila, que es un signo de daño debido a la hipertensión. Se llama emergencia hipertensiva. Una presión arterial> = 180 mmHg sistólica sin síntomas es un ejemplo de un hipertensiva urgencia, La opción (B). Recordemos que la hipertensión en estadio I, opción (C), es una presión arterial sistólica de 140-159 mmHg y / o una presión arterial diastólica de 90-99 mmHg. Con los nuevos criterios del Comité Nacional Conjunto sobre Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial (JNC), no hay etapa III hipertensión, Choice (D), solo Etapas I y II.

4. B. En alguien que tiene hipertensión y trastorno de pánico, bloqueadores beta, opción (B), son una buena opción porque los efectos secundarios incluyen calmar a la persona. Los bloqueadores alfa, Choice (C), se podrían utilizar en un hombre mayor con la hiperplasia benigna de próstata. Inhibidores de la ECA, Choice (A), se debe dar de primera línea para cualquier persona con hipertensión, pero tratan de personalizar su terapia tanto como sea posible. Hidroclorotiazida (Microzide), opción (D), se utiliza en el tratamiento de la hipertensión, así como los bloqueadores de los canales de calcio, Choice (E).

5. E. Esta persona tiene prolapso de la válvula mitral, como se ha visto con un clic mesosistólico. Está asociada con el trastorno de pánico, no la depresión, la opción (A). Si se producen palpitaciones con prolapso de la válvula mitral, un betabloqueante, Choice (E), de primera línea no sería descabellado. Choice (B), diátesis hemorrágica, se refiere a la asociación entre la estenosis aórtica y sangrado gastrointestinal secundaria a la malformación arteriovenosa (AVM), que se denomina adquirida von Wilenfermedad de lebrand. En cuanto a Choice (C), se puede ver la estenosis mitral y la estenosis tricúspide con fiebre reumática. Prolapso de la válvula mitral se incrementaría en el marco de una maniobra de Valsalva, Choice (D).

6. B. Choice (B), la pentoxifilina, es un medicamento utilizado en el tratamiento de mayores enfermedad arterial periférica. La opción (A), indometacina, se utiliza para tratar las varices y flebitis al disminuir la inflamación. Choice (C), ranolazina, es un medicamento utilizado en el tratamiento antianginoso enfermedad de la arteria coronaria para alguien con máxima médica Terapia la ranolazina ayuda con los síntomas. La opción (D), warfarina, se utiliza en la terapia de anticoagulación para la fibrilación auricular, así como para el tratamiento de una trombosis venosa profunda. La opción (E), dabigatrán, es un nuevo medicamento utilizado en el tratamiento de la fibrilación auricular.