Cómo antelación beneficiario avisos (ABN) que se utiliza en la codificación médica y de facturación

Cuando el proveedor realiza servicios o proporciona elementos que no son reembolsables y para las que no hay cobertura de Medicare, el codificador médico puede llevar el asunto a la atención de la gerencia de la oficina o el proveedor para discutir la necesidad de algo que se llama un Nota Anticipada de Beneficiario (ABN). Esto sucede debido a que el codificador médico, usted es responsable de la abstracción de procedimientos reembolsables de la historia clínica.

La ABN es básicamente una renuncia de la responsabilidad que los proveedores utilizan cuando planean realizar un servicio que Medicare más probable es que va a determinar que no es médicamente necesario. El proveedor da la ABN al paciente a firmar.

Después de la ABN se ha obtenido, el proveedor puede mantener al paciente de Medicare responsable por los cargos. Esta advertencia avanzada es manera de insistir en que los proveedores informen a sus pacientes cuando Medicare no reembolsará ellos y alertar a los pacientes sobre el hecho de que van a adeudar el importe total facturado de Medicare.

Actualmente, los proveedores pueden personalizar sus propias formas de ABN siempre que las formas contienen el idioma requerido. Generalmente, el ABN debe ser fácil de leer- utilizar una gran tamaño- fuente e identificar el proveedor, el paciente, el servicio o artículo en cuestión, y la razón por la que se espera que el pago a ser negado.

Además, el paciente debe firmar el ABN cada vez que se proporciona el servicio o artículo. (No se puede tener pacientes firman un formulario de manta que les obliga a pagar por un servicio que no se considera necesario por Medicare).




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