¿Cómo evitar sub-codificación en la facturación médica
En la facturación médica, es su responsabilidad como emisor de la factura / codificador para abstraer todos los códigos facturables de la historia clínica. El no poder identificar códigos facturables (bajo-codificación) Se conoce como dejar dinero sobre la mesa. Y dejando dinero sobre la mesa le conseguirá despedido. ¿Quieres entender y evitar la sub-codificación? Siga leyendo.
Tan malo como sub-codificación es, por encima de codificación es igual de malo. Cuando los contribuyentes descubre más tarde que una reclamación había terminado pagado, van a pedir la devolución del dinero, por lo general en forma de una carta de demanda que describe el pago una y explica por qué el pago debe ser devuelto. Si el pago no se devuelve, el pagador utiliza el pago más como una compensación a las demandas futuras, en lo que se conoce como devolver.
Take-backs son un desafío para el pagador, pero son aún más de un desafío para el proveedor, ya convencer a un pagador que el pago en exceso no existe realmente puede ser difícil. Cuando el deudor ya ha utilizado el pago en exceso percibido hacia futuras reclamaciones, el libro puede ser bastante complicado.
Algunos estados tienen leyes que definen el número de meses que pueden pasar en el que un reembolso pago en exceso puede ser solicitada. Estas leyes estatales no se aplican a los planes federales. Algunas leyes estatales también definen el marco de tiempo en el que las compañías pueden solicitar devoluciones de pago. Asegúrese de conocer las leyes de su estado.
Debes coger cualquier y todos los servicios en el registro del proveedor y codificar en consecuencia. Por desgracia, aunque el software de codificación que utiliza su proveedor pueden ayudarle a identificar una gran cantidad de rarezas en la demanda, como la desagregación, no va a ayudar a identificar sub-codificación. Para hacer eso, usted tiene que confiar en sus habilidades de codificación, porque eres la última línea de defensa contra dejando dinero sobre la mesa.
Si su empleador no utiliza el software de codificación, los Nacionales ediciones correcta codificación están disponibles en el sitio web de Medicare, así como la mayoría de los sitios web de los contratistas de Medicare. Otras fuentes incluyen publicaciones compañero de codificación que suelen indicar los procedimientos que sean inclusivos a un código particular.
Bajo errores de codificación a menudo el resultado de un malentendido sobre lo que puede y no puede ser incluido. Aunque usted no quiere a un exceso de código, usted quiere una visión crítica de cada procedimiento para que pueda determinar si puede codificar por separado.
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Siendo tanto emisor de la factura médica y codificador -
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