Cómo protegerse en una auditoría de codificación médica

Para un codificador médico, la protección de una auditoría viene de una sola manera. Si la documentación es clara, una auditoría no es ningún problema. De hecho, la documentación es el solamente manera de protegerse en una auditoría. Siga estos consejos:

  • Asegúrese de entender la documentación necesaria para los procedimientos de código y facturas.

  • Asegúrese de que usted entiende los contratos pagador y presentar las reclamaciones dentro de los límites de ese contrato.

  • Tenga especial cuidado con la desagregación. Los códigos se agrupan por una razón: porque ellos deben incluirse en el procedimiento principal que se realizó. A veces, los procedimientos son de pago, por lo general por razones anatómicas. Entonces, la codificación de los dos procedimientos por separado puede estar bien, pero asegúrese de que la documentación es compatible con ambos procedimientos.

  • Asegúrese de código sólo lo soporta la documentación y que todo lo que haces como un codificador es parte del registro. La frase " Eso es lo que quería decir el médico " puede ser un problema por razones obvias.

  • Si un proveedor insiste en que, cuando dice " A, nº 148; el quiere decir " B, " a continuación, obtener por escrito. Lo mismo es válido para los procedimientos de separación. Si el proveedor insiste en que se presentarán ciertos procedimientos " porque quiere realizar un seguimiento de ellos " o porque " XYZ pagará ella, " obtener por escrito.

Si usted sigue estas pautas, puede detener la sudoración y empezar a recibir sus patos en una fila para que estés preparado, siempre y cuando el tiempo llega a tener su trabajo auditado. De esa manera, usted no tiene preocupaciones.




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