La identificación de un vínculo entre la vitamina D y la psoriasis

La producción de la piel de la vitamina D de la exposición al sol mejora la condición de la psoriasis - una enfermedad autoinmune de la piel que consiste en, manchas rojas y escamosas que tienen una apariencia de color blanco plateado. Este es el uso de la vitamina D como terapia, no para prevención-sin embargo, no hay evidencia de que usted puede tomar grandes cantidades de vitamina D en forma de píldora y obtener los mismos beneficios que la luz UV o una forma tópica de vitamina D.

El diagnóstico y el tratamiento de la psoriasis

La psoriasis suele comenzar entre las edades de 15 y 25 años, pero puede ocurrir a cualquier edad. Parches de psoriasis ocurren en los codos, rodillas, cuero cabelludo, genitales, palmas de las manos y plantas de los pies. Algunas personas tienen una enfermedad más extensa que cubre todo el cuerpo. Los parches pican y pueden ser dolorosas.

Los parches de psoriasis constituyen el 90 por ciento de los casos, sino otra forma, pustulosa consiste en protuberancias que contienen pus, pero no hay bacterias. En la forma no pustulosa, las manchas de la enfermedad, llamada placas psoriásicas, tienden a ocurrir cuando la piel está rayado o lesiona de otra manera.

La psoriasis tiende a mejorar y luego recurrir de forma irregular, por lo que es difícil saber si el tratamiento está ayudando. La afección se clasifica como:

• Leve si afecta a menos del 3 por ciento del cuerpo

• Moderado si afecta de 3 a 10 por ciento del cuerpo

• Grave si afecta a más de 10 por ciento del cuerpo

La causa no está clara, pero la psoriasis parece tener características inmunes porque las células T y citocinas participan, además de las características locales de la piel. Células de la piel crecen y se dividen sin control. Los factores hereditarios también están en el trabajo: La psoriasis es más común en ciertas familias y cuando ciertos marcadores genéticos están presentes.

La psoriasis puede estar asociada con la depresión y la calidad de vida disminuida. No es contagiosa.

Alrededor del 15 por ciento de los pacientes también tienen artritis psoriásica, que consiste en dolor en las articulaciones, rigidez e hinchazón. Viene y se va como el estado de la piel y generalmente es leve, pero puede ser progresiva y causar deformidades. La artritis psoriásica es más común en los dedos de manos y pies.

Existen muchos tratamientos para la psoriasis, pero nada elimina la enfermedad de forma permanente. Entre los tratamientos se encuentran los siguientes:

• Los medicamentos que reducen las células T

• Los medicamentos que eliminan citoquinas

• El tratamiento tópico con cremas que contienen esteroides

• La fototerapia, la exposición a irradiación ultravioleta

• Los fármacos inmunosupresores con nombres como el metotrexato y la ciclosporina

• Esteroides orales, como dexamethadone

• Los antihistamínicos, para reducir la comezón

Las personas que tienen psoriasis están atrapados con él de por vida. La mayoría de las personas sólo experimentan brotes de manchas localizadas en los codos y las rodillas.

Los niveles de vitamina D y la psoriasis

La vitamina D tiene un papel definitivo en el tratamiento de psoriasis. Debido a que la condición implica un componente de la inmunidad adaptativa (las células T), la función de la vitamina D en la reducción de la inmunidad adaptativa juega un papel. La vitamina D tiene la capacidad de reducir la proliferación celular en los cánceres esta acción puede reducir el aumento de la producción de células de la piel.

La vitamina D está relacionada con el tratamiento de la psoriasis de las siguientes maneras:

• La exposición al sol y la producción de la piel de la vitamina D disminuye la gravedad y la duración de un brote psoriásica.

• La luz del sol (helioterapia) mata a las células T activadas en la piel. El volumen de negocios de la piel se reduce, y la ampliación y la inflamación calmarse. Los pacientes sólo necesitan una exposición breve - sólo unos minutos al día. La exposición prolongada puede empeorar los síntomas y dañar la piel.

• Varios tipos de fototerapia UVB (banda ancha, láser excimer de banda estrecha) uso controlado de dosis de luz UVB de una fuente de luz artificial. Se utiliza en los parches de psoriasis y sobre la psoriasis que no responde al tratamiento tópico. La duración del tratamiento debe ser monitoreado cuidadosamente para evitar quemaduras, porque esta es una más potente luz UVB.

• Fototerapia UVB se puede combinar con tópicos para hacer que la piel sea más sensible a los efectos de la luz.

• Formas sintéticas de vitamina D activa, como calcipotrieno o tacalcitol en preparaciones tópicas, se pueden utilizar para tratar la psoriasis leve o moderada. Funciona ralentizando el crecimiento de las células de la piel y reducir la inflamación local. También estos fármacos de vitamina D ayudan a que otros tratamientos tópicos, como corticosteroides, más eficaz.

Cualquier tipo de terapia de luz funciona igual que el uso de la luz solar. Usted debe evitar la exposición excesiva y la quema, especialmente en la psoriasis, debido a la exposición excesiva puede empeorar la enfermedad. Además, tomar por vía oral de la vitamina D no se ha demostrado que funciona. El problema puede ser que la vitamina D formada en la piel a través de la exposición al sol puede conducir a altos niveles de calcitriol que actúan a nivel local para mejorar la psoriasis, mientras que cuando usted toma vitamina D por vía oral no hay mecanismo para decirle que su cuerpo produzca niveles más altos de calcitriol solo en la piel.