Cómo negociar para el pago total de su facturación médica

En la facturación médica, hay dos escenarios una vez que la reclamación ha sido procesados, que reciben el pago o negociación. Si el proveedor y el pagador tienen un contrato válido en la fecha ha prestado el servicio, el pago que las cuestiones pagador debe ser correcta. Si el pagador y el proveedor no tienen un contrato, el deudor puede enviar la reclamación a un precio por un tercero en un proceso conocido como negociación.

Algunos contribuyentes utilizan empresas de fijación de precios de terceros para negociar el precio de reclamaciones fuera de la red. Estas empresas actúan como intermediarios en las negociaciones entre ordenante y el proveedor. Los contactos de intermediación del proveedor y ofrece una cantidad de solución negociada que es específico de una reclamación individual. Normalmente, esta oferta de acuerdo también incluye una cláusula de pago puntual. Después de que el proveedor de firma del acuerdo, el deudor envía el acuerdo sobre el pago.

En una negociación, el intermediario puede hacer lo siguiente:

  • Precio arbitrariamente una reclamación y afirman que el precio es " usual y acostumbrado " basado en la zona geográfica donde se han prestado los servicios: Estas afirmaciones son a menudo depreciados, así que prepárate para desafiar a la fijación de precios.

  • Presentar una solicitud de liquidación al proveedor: Estos acuerdos de solución normalmente obligan a un pago con descuento que se enviará en un plazo determinado, por lo general 10 días o menos.

Estos intentos de negociación son sólo eso - intentos. El proveedor no está obligado a aceptar la oferta. De hecho, los proveedores deben contrarrestar cualquier oferta inicial que reciben de un pagador en estas circunstancias:

  • Cuando existe un contrato entre el proveedor y el pagador: Si la reclamación no paga según lo especificado en el contrato, debe notificar inmediatamente al pagador de la cuestión. A menudo, sólo tiene que enviar la reclamación de vuelta con una nota explicando cómo el reclamo debería haber procesado.

  • Cuando no existe un contrato entre deudor y proveedor: En esta situación, el deudor no tiene derecho a un descuento, a pesar de que el deudor se ve un descuento en la mayoría de los casos.

    Si el proveedor no ha aceptado una reducción del precio de pre-pago, pero el deudor tiene uno, notificar inmediatamente el pagador escrito que el pago no es aceptable. Esta notificación por escrito, enviado al recibir una liquidación de siniestros bajo-pagado, es conocido como un apelación reclamo. La parte importante del atractivo es conocer las reglas de pago y mantenerse firme en ellos.




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