Cómo prep médicos para la transición a la CIE-10 para la facturación médica
En la facturación médica, la rueda de la transición de la CIE-10 tiene muchos dientes y nada es más importante que preparar el médico que proporciona la documentación que recupera el balón codificación rolling. Después de todo, no se puede codificar nada menos que tenga una historia clínica de la que para reunir información. Es por eso que ayudan docs entienden su papel - como embajadores de detalle - en la transición de la CIE-10 es tan importante.
Aquí hay algunas cosas que usted puede hacer para ayudar a los médicos a prepararse:
Revisión registros médicos existentes para ver cómo iban a cumplir con los requisitos de la CIE-10 documentación. Esta voluntad actividad ayuda a evaluar si el nivel de especificidad en la documentación de la historia clínica actual es suficiente (o falta) de la CIE-10 requisitos.
Haga una lista del tipo de documentación que es suficientemente específico (y por lo tanto no cumple con la CIE-10 requisitos de información) y mostrar al médico qué pasos debe tomar para cerrar la brecha de información. Posibles fallos de documentación incluyen aclaraciones en cuanto a si una condición es aguda o crónica, por ejemplo - información que se necesita para elegir el código correcto.
En general, la documentación de una condición generalizada como la neumonía ya no es suficiente. Los médicos deben indicar si la enfermedad es viral (qué virus se sospecha o se identifique) o bacteriana (identificar la cepa bacteriana), si esta es la primera infección conocida, y donde la infección se ha resuelto (en qué parte del pulmón, por ejemplo ).
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